ICSI - insemination. ICSI - ea ka mokhoa o. Se fapaneng ho tloha IVF IVF + ICSI?

A palo e kholo ea a banyalani ba infertile ne e ka ba batsoali ba khale a lebeletsoe lesea ka lebaka la matseno a theknoloji e thusa ho hlahisa bana. Maiketsetso ka vitro manyolo (IVF) - le mokhoa ho fetisisa e tsoelang pele. The bontšang bakeng sa ho e sebelisa le mefuta e sa tšoaneng ea ho kgaolela basadi thari ka bobeli e motšehali 'me e motona. Ho itšetlehile ka bolwetse mekgwatshebetso ya ho bokgoni ka fihla 50% le ka holimo. ICSI-kopana - ya godimo-tshebetso fapaneng ya IVF.

A histori hanyane

Ka lekhetlo la pele ka mokhoa vitro peō e ne e sebelisoa ka ho Engelane ka 1976. Empa, ka bomalimabe, ho ima ho ena e ne e le ectopic (tubal). Empa se ka 1978 ka Tleliniki e tšoanang o ile a hlaha Bourn Hall - pele ngoana "teko-tube,". 'mè oa hae - Luizy Braun - ile tlosoa fallopian methapo. Le ka 1993, ea pele e ile ea etsoa Belgium ICSI-peō. Reviews of Tsamaiso e, ka nako e ngata, ho ka bokgoni phahameng mokhoa ona. Empa e mong le e sebetsana le nyeoe e ikhethang, 'me tumelo ea tiileng lebaka bobeli ntle' me mpe, ya e le hantle, e ke ke.

Mokhoa oa ho etsa ka mokhoa o vitro manyolo?

Pele ho tsohle, o hloka ho feta e hlahlobisisoa ke lingaka. Kaha mokhoa o e phethahatsoa "ka vitro", 'mele oa mosali le monna e mong a nkiloeng liseleng tse kokoana-hloko. Ho etsa sena, sebelisa lithethefatsi ka ho ba 'mè e tlang susumelletsa ho maturing ea mahe ' me a lokisa endometrium tsa bokhachane. Ka mor'a ho finyella tshebetso hlokeha, ke puncture tsa oocyte popelo ntsa khatiso. Ho etsahala peō, li kenngoa ka e le teko tube, le peo ea botona, moo maemo a tšoanang le tsa tlhaho. Ka mor'a matsatsi a mararo ho a mahlano, le embryos solofetsang di isoa ka uterine cavity. Hangata tsoele embryos mararo kapa a mane, joalokaha ba bang ba ka 'na ho lahloa ke' mele e motšehali 'me le tla be le e mong oa bona feela. Empa ka lebaka la IVF ba ka tla 'me ea bokhachane tse ngata.

Se fapaneng ho tloha IVF IVF + ICSI?

Ka tsa setso IVF lehe le peō ea botona kenngoa ka tikolohong e khethehileng moo peō ka ho eketsehileng e le tsela tsa tlhaho (ho na le kenyelletso e fapaneng tsa peō ea botona ka cytoplasm ea lehe la). ICSI-Tsamaiso Ho akarelletsa ho injecting peō ea botona ka lehe le ka microneedle ente. Ea boleng peō ea botona le bokhachane maqhubu a ya ketsahalo ea eona, e le busa, u se ke ua itšetleha. Ka mokhoa o sa, o lokela ho ba le boleng bo bonyane e mong oa peō ea botona e.

Joang ka mokhoa o sa ICSI?

Ka mor'a ho qeta mekhahlelo e tsohle tsa go baakanyetsa (jwalo ka tloaelehileng IVF): tlhotlheletso popelo, puncture kalafo peo ea botona pokello 'me a qala ho lokisetsa ho ebota lehe. Ho finyella sena, ho embryologist sebelisa reagent khethehileng tlosa dikarolo lona a ho sireletsa. Tlas'a ya microscope ho, nkile peō ea botona tse ngata a sebetsang. lisele tse ka bobeli ba kenngoa ka e khethehileng tikoloho ya nyopa le mocheso hlokahalang. Ka mor'a moo, sebelisa micropipette khethehileng tsepamisitsoeng ovum ke peō ea botona mohatla ne a arohane le kenngoa ka microneedle ka. Embryologist sebelisa dibaleleedi hlokolosi a feteletseng, ho shebella boemo ka ya microscope le ho laola mokhatlo oa bona nngwe le e nngwe go gorosa peō ea botona ka leheng. ICSI-Tsamaiso e se ka ho feletseng. Joale u lokela ho ema ho ho fihlela ka mor'a peō le karohano seleng ea pele. Se fapaneng ho tloha IVF IVF + ICSI ho phaella ho ea ka mokhoa o sa emoloa? Le hantle, ho na le phapang ena le qetellong. Mora e atlehileng peō, mosali eo o tla ba tlas'a botsamaisi kamehla lingaka hammoho le mora IVF.

Ke maemo afe a bontša ka mokhoa o ICSI?

Peō ke ICSI atlehe tlas'a mefuta e matla ka ho fetisisa ea ho kgaolela basadi thari e motona, untreatable. Mohlala:

• Azoospermia - le sieo ka ho feletseng peō ea botona ka ejaculate ena.

• Teratozoospermia - ba teng ha spermatozoa le phetolo tloaelehile, ka ho imenneng e ka tlase ho 14%.

• Oligozoospermia - lekaneng palo ea peō ea botona.

• Congenital bosieo ba deferens vas.

• Boemo mora vasectomy.

Ho phaella moo, mokhoa o ICSI sebediswa bakeng sa ho sebetsa hampe ha ya boleng le ditirisanommogo ho hlophisoa ha peō ea botona le, le tlaase boleng bo "unfrozen" peō ea botona ea pejana boiteko atleha oa IVF, ho kgaolela basadi thari undetermined hlahang ho yona.

Tsela ea ho lokisetsa bakeng sa mokhoa o joang?

Pele ka mokhoa o sa, ICSI mosali le monna e mong o lokela ho feta letoto la liteko:

• mofuta mali, RH Ntlha e;

• mokaola;

• AIDS;

• hepatitis C le B.

Diphetho tsa ditshekatsheko ke mabaka bakeng sa likhoeli tse tharo tse latelang.

Mosali e mong o lokela ho phetha lithuto tsa tse kang:

• and analysis mali ka li-hormone (FSH, LH, prolactin, estradiol, testosterone, progesterone, TTG, DHA-S);

• swab tswa pampitšana genital bakeng sa tšoaetso ea patiloe le mafu a tšoaetsanoang ka ho kopanela liphate;

• and analysis mali le Biochemistry tlelenike;

• urinalysis kakaretso;

• Smear 'ka limela le;

• and analysis coagulation.

E le ho lokisetsa ICSI akarelletsa tlamang rerisana le gynecologist bakeng contraindications ho ka khonehang.

Bakeng sa banna, e ho etsa lipatlisiso bohlokoa ka ho fetisisa ho lokisetsa bakeng sa Tsamaiso peō e peo ea botona. Ho ka and analysis ena e laolwang ke bokhoni ba motho ho emola. Peong ea botona and analysis senola ditirisanommogo le boleng tsa litšobotsi tsa peō ea botona, hammoho le ho ba setho sa lithuto tse latelang:

• spermotest - and analysis oa bokhoni ba peō ea botona ho boloka tsamaiso ka mamella teko tube,;

• lekanngwang palo ya leucocytes ka peo ea botona ;

• boitsebiso ba tšoaetsoa mafu;

• Mart-teko;

• silafalitsoeng smear 'hlahlojoe.

Ka letsatsi la oocyte puncture mosali e thibetsoe ho ja, ho noa feela ka mor'a tumello ngaka. Monna e mong ea matsatsi a mararo kapa a mane pele ka mokhoa o ke ho ila likamano tse matsatsi a 'maloa ba ne ba sa noa joala.

e sebetsa ka mokhoa o sa

ICSI-peō isang emoloa ka 30-60% ea linyeoe. Ho itšetlehile ka boemo ba lisele tsa ho ikatisa, ka bobeli banna le basali ba (mohlomong e 'ngoe ea tsona e jara ka anomaly liphatsa tsa lefutso), hammoho le mangolo a embryologist neng ba etsa ka mokhoa o sa (nakong ya Tsamaiso ya lehe ka senyehile). Haeba manyolo o etsahala, kgonego hore ya lisele tse sa tsoa thehoa e tla hlahisa embryo ka bophelo bo botle ke 90-95%. Re lokela ho hlokomela hore liphello tse ntle ka ho ima ho multiple e tlaase ho feta tloaelehileng. Haeba ka lebaka la ea ka mokhoa o embryos 'maloa o ile a fumana e ka ho phethahatsoa paballo bona ba sebelisa naetrojene mokelikeli. embryos joalo ba ke ke ba felloa ke thepa lona esita le ka mor'a lilemo tse 'maloa.

E neng e ka ama le ka lebaka la mokhoa o joang?

le atlehileng. ICSI-manyolo Ho itšetlehile ka lintho tse fapa-fapaneng:

• Molekane lilemo;

• e etsa hore ho kgaolela basadi thari;

• litleliniking;

• mekhoa e Ngaka;

• lehe naha.

Ka lebaka positive, Tsamaiso hloka motho ea mafolofolo spermatozoa tloha peong ea botona le e motona le e motšehali boleng bo phahameng oocytes. Haeba motho a se na peō ea botona le mafolo-folo, kgonego ya emoloa decreases.

Le ho khetha peō ea botona physiologically ba hōlileng tsebong

E motona le palokatiso nang le tšusumetso e khōlō khōlong ea embryo ena. Atisa ho ba sesosa sa ho kgaolela basadi thari e motona o sebeletsa e le palo e kholo ea immature peō ea botona ka ejaculate ena. The peō ea botona ea hōlileng tsebong hore motho a tlame ho acid e hyaluronic. E thehiloe mokhoa ona le ho khetha lisele batlang. Ngaka embriologist khetha biochemically tšoaneleha peō ea botona tse amanang le gialorunanom. Ho tsena lisele tse physiologically ea hōlileng tsebong ho ka sebelisoa bakeng sa ho ICSI.

ICSI-peō: litšenyehelo tsa ho buuoa hoo ho

Letsatsi le letsatsi, tse ngata basali ba thahasella bokgoni, litšenyehelo tsa ho buuoa hoo ho, batla bakeng sa tleliniking ho fetisisa bakeng sa ho buuoa. Russia, leka ho kgakanyo theko ea mong ICSI peō ke 150-200 likete li-ruble. Naheng e 'ngoe, litsenyehelo tsa ho ba joalo ka mokhoa o sa ka holimo. Iseraele - hoo e ka bang 2-lesaka. United States, Jeremane, Switzerland - ka linako tse 3-4.

likotsi khoneha

Ho sa tsotellehe menyetla e mengata, ICSI, manyolo Ho na le e 'ngoe drawback bo tebileng boo - tsa tlhaho khetha ntlha e ha se sebetse mona. Ena ke ea bohlokoa haholo-holo ho ba batona le ho ba teng ha mafu a liphatsa tsa lefutso (mohlala, lefu Klinefelter, 'me batho ba bang) tse sa khone ho emola ntle le ho sebelisa mekhoa ancillary. mafu joalo ka seo re se futsitseng le ho etsahala ka lilemo tse ngata. glitches liphatsa tsa lefutso ka bana ba nakong e tlang se hlahisa e loketseng ho IVF Tsamaiso ka boeona. Leha ho le joalo, ho kgaolela basadi thari batsoali ba ka ama bophelo bo botle ba bana. E le hore ba khona ho utloa khoneha chromosomal le tsela e sa tloaelehang le liphatsa tsa lefutso ka embryo motho, e kgothaletswa ho etsa tepelletse maikutlong pele ho implantation. E ka entseng sethaleng fetang blastomeres tšeletseng.

Seo ba bang mekhoa ea ka vitro manyolo?

MPHO - oocytes le peō ea botona (diretswe go dira gametes) di isoa fallopian tube,, haeba bonyane e mong oa molemo tsa bona.

Zefta - oocytes kopana (zygotes) di isoa ka tube fallopian.

OD - eco oocyte mofani , lateloa ke ho tsamaisa ho embryo ka popelo retsipientki. Mokhoa ona o sebelisoa le ho ba sieo ha ea mae a bomme ka basali le tlōlo ea mesebetsi ea bona, mafu a liphatsa tsa lefutso ka 'mè eo, menopause tlhaho.

The "bana ba hlokang bomme" - embryos batsoali ba liphatsa tsa lefutso bakeng sa behang ngoana a ka isoa ka popelo ea mosali e mong. Lebaka la sena e ka ba ho ba sieo ha kapa ho ikhalala ba popelo ea mamello, empa le ho pholosa mosebetsi popelo.

IVF Tsamaiso e, ya e le hantle, e theko e boima 'me nako eo-o timetsang, thepa ho hlokahala hore ho phetha insemination, na ha ho ea litleleniking tsohle ho fumana ngaka ba tšoanelehang ke ho le thata haholo hape. Leha ho le joalo, lenaneo lena o lumella bakeng sa ba bangata ba se na bana banyalani hore ba tseba thabo e khōlō ea bomme le ntate.