Tsepamiso sethoathoa: liforomo, bakang, kalafo. Moo ba ileng ba tšoara sethoathoa Russia

Pele e bitsoang lefu la sethoathoa lefu Molimo kapa lefu la sethoathoa, 'me batho ba nang le ho bonahala, stigmatized, ke hore, sechabeng ba beha kelello sekhobo,' me maemong a mangata a nyahamisang. Esita le mehleng ena sebaka linaheng tse ling, batho ba na le boloetse ba generalized kapa tsepamiso sethoathoa sa lumelloe ho ea sebetsa mesebetsi e mengata ea ho khanna, ba kopanela bang boikhathollo, tse kang qoela.

Batho ba ya maikutlo a hore ho inkela ka mahahapa bonnete ba shebahala joaloka ena: mokuli oela fatše, e qala ho otla ka ho tsitsipana, molomong oa hae o na le bubble. Ha motho nakong eo ho koahela lesela lefifi, episode e fetile, le mamello oela robetse. Ha e le hantle, lefu la sethoathoa ka iponahatsa ka litsela tse sa tšoaneng 'me ba tšoare ho ka diinstitusene tsa e khethehileng ea meriana. E mong oa molemo ka ho fetisisa Russia a spondylitis Tleliniki moo morao-rao mekhoa tekotshupo le kalafo sebelisitsoeng ho eona. Mabapi le tsepamiso bakuli lefu la sethoathoa 'me malapa a bona ba le lipotso tse ngata: moo e tsoa, ebang ke lefa la, ebang tšoaetsanoa hobaneng sethoathoa utloa bohloko bana ba banyenyane ho phekola e ka fetisoa ka botlalo ho feta kamoo ho tletse lintho tse ngata, ho fihlela moo behang bophelo kotsing,' me ba bang ba bangata. A sehloohong sena a re tla leka ho fa tlhahisoleseding e mabapi le e feletseng mabapi le lefu lena.

Sethoathoa - ke ...

Ho qala ho hlalosa ea mofuta ofe lefu ke - tsepamiso lefu la sethoathoa. The tsamaiso ea methapo oa motho o na le microscopically nyane mehaho le tshebetso thuto, e bitsoang methapo ea kutlo. sebopeho bona itseng lumella hore ba boloka le ho fetisetsa tlhahisoleseding ho tswa diyuniti tse ling tse joalo, hammoho le mesifa le litsoelesa. Ha e le hantle, ikutloa ka tsela efe kapa efe ya phelang e laolwang ke boitšoaro ba likaroloana tsena tse nyenyane. Ka boko ba motho ho na le tse fetang limilione tse likete tse 65. Ba bangata ba bona ba lohellana le bōptjoa ho thoeng marangrang neural. Ka tsela ea tšoantšetso ba ile ba ka ho hlahisoa e le mosa le ea tsamaiso lehafing phelang ka melao ea eona. Tsoeroe ke sethoathoa sethoathoa etsahala'ng ha methapo ea kutlo ho hlaha ka tšohanyetso (paroxysmal) lutla motlakase ka tlōlo ea mosebetsi oa bona. Ho ka etsahala ka mafu a tse ngata, boholo ba tsona ke ea ho neuroses tsa etiologies tse sa tšoaneng. Ho na le tsepamiso sethoathoa le generalized. lentsoe "tsepamiso" le tsoa Latin "a tsitsinkela". Sethoathoa tsepamiso hopolwa ha lebisa nyakallo ea methapo ea kutlo ho site ya le nngwe (locus) kapa, ho e beha a bonolo feela, ho na le ke e itseng boko lethopa karolo. Sethoathoa e nkoa ho generalized (palo yohle), ha ho hlōloa kapa hang-hang ama hemispheres bobeli ba boko, kapa, kaha o ile a hlaha sebakeng se itseng, e sebetsa ho boko kaofela.

Classification ya

Ka 1989, e ntlafalitsoeng ea pele ho jaana tlhophiso ea sethoathoa tsepamiso le matšoao a eona. Joale e leng karolo ea lefu lena ke syndromes thōko:

1. Idiopathic.

2. bo bontshang matshwao.

3. Cryptogenic.

Ka generalized thōko syndromes idiopathic le bontshang matshwao lefu la sethoathoa.

Hape, ho na le a 'maloa a e re moo ho na le boetse ho na le e tsepamiso le lipontšo generalized.

Idiopathic tsepamiso sethoathoa

mofuta ona wa lefu develops ha methapo ea kutlo e bokong ba qala ho sebetsa ka thata ho feta ho hlokahala. Tabeng ena, e le seo ho thoeng ke tsoeroe ke sethoathoa a tsitsinkela, tse hlahisoang ke lutla ka tsela e feteletseng ea motlakase, empa diso mehaho boko ka mamello ho na le. Qalong, sehlopha se ka lebaka la hore ho pota leifo ho baka e mosa ea theko e sireletsang. Ha lutla fumana matla, e le hore ba ho senya ka meeli ea hae, motho a etsahala ho inkela ka mahahapa tsoeroe ke sethoathoa. Sesosa sa lefu la sethoathoa idiopathic maemong a mangata ke phetoho liphatseng tsa lefutso congenital ka liphatsa tsa lefutso, kahoo ho ka ba lefa. Hore ba itlhalose, bolwetse ena e ka ba le lilemo li efe kapa efe, empa e ke atisa ho ba matšoao pele o ile a re ho bana ba. Le kalafo nako e loketseng bakeng sa lefu lena le ke khoneha ho felisa ditsebi, 'me ntle le e nepahetseng kalafo bakuli qala liphetoho mehaho ka hemispheres bokong, ea isang ho tse fapa-fapaneng mafu a methapo ea kutlo, ho akarelletsa le mosebetsi kelello. Sethoathoa ka bana ba - ya nang kotsi, hobane ho na le ha ho na kotsi ho bophelo. E classified e thehiloeng lefelo la methapo ea kutlo le mafolo-folo le ho tsepama ke:

• ya ntango;
• occipital;
• mathomo bala lefu la sethoathoa.

Matšoao a le litleleniki tsa ya ntango lobe sethoathoa

Ka lebitso la fana ka maikutlo a, mofuta ona wa bolwetse e fumanoa ha leifo e methapo ea kutlo haholo a sebetsang a concentrated litempeleng ena. Ya ntango tsepamiso sethoathoa ka 'na etsahala ka grudnichkovom lilemo ka mabaka a latelang:

• perinatal (karela) sithabela;
• ho haella ha oksijene maling (hypoxemia) hlahang bakeng sa mabaka a sa tšoaneng, e 'ngoe ea tseo e asphyxia ha a hlaha;
• posttraumatic gliosis sebakeng ya ntango.

Ka bolwetse batho ba baholo ba ka 'na etsahala ka mabaka a latelang:

• meferefere ka lijaneng bokong;
• infarction bokong;
• kotsi.

Ha sena se bolwetse tsoeroe ke sethoathoa inkela ka mahahapa etsahala ntle le tahlehelo ea kelo-hloko le precursors lona (aura) le ka ho ba teng kapa ho siyo. Bakuli ba ka 'na ba utluwang, gustatory kapa lipono tse bonwang, ho tsekela, le ka linako tse ling bohloko ka mpeng, ho nyekoa ke pelo, boemong bo sa thabiseng e ka pelong, dyspnoea, feberu, arrhythmia, ho tšoenyeha, ho nahana ka ho fetola nete hore a nako, a ka ikutloa a' mele oa hae.

Ha nyakallo ea methapo ea kutlo le tsoa sebakeng seo mohloli le fetela le ho hemispheres tse peli tsa boko, e le hore ke, ho tloha lefu la sethoathoa tsepamiso e ba generalized, litlhaselo ka nka sebaka le ho lahleheloa ha ea kelo-hloko, likhathatso tsa memori, a oela, empa a se na tsitsipana. Hape ka mohato ona ea bakuli le lefu lena ka 'na ba ho etsa liketso tse repetitive - jabela matsoho, scratching, lla, ba pheta-pheta melumo e itseng, roba.

Le letotong la ya ntango lobe sethoathoa hlokomela tlhaselo e bitsoa mahareng generalized. Di tšoauoa ka tahlehelo ea kelo-hloko, le tlohele ka mamello, spasms ka mesifa eohle.

The pheko ka sehloohong bakeng sa mofuta ona oa lefu la sethoathoa - lithethefatsi "carbamazepine", 'me ka ho ba sieo ha phello ea phekolo tloswa e phethahatsoa. Maemong a feteletseng, ho buuoa e bontšoa.

Clinic le matšoao a occipital sethoathoa

bolwetse ona o boetse o nkoa e le nang kotsi, 'me e hlaha le lilemo li efe kapa efe, empa ka 76% ea liponahatso tsa lona tse tlalehiloeng ka bana ba lilemo li dilemo tse 3 ho ea ho 6. Occipital tsepamiso sethoathoa ka bana e tšoauoa ka 'nete ea hore sethoathoa etsahala'ng ha ho na le ho se tšoane le leholo le le ho na le tse kgutshwanyane (ka bang 10 metsotso) kapa nako e telele (ho feta 30 metsotso e, lihora ka linako tse ling tse seng kae).

About 10% ea bakuli ba le lefu la feela vegetative (ho nyekoa ke pelo, hangata ho ipolaea le ho hlatsa, hlooho e opang, malaise, lethargy, phahameng ho fufuleloa, pallor kapa, lehlakoreng le leng, redness tsa letlalo la, khohlela, ho hloka taolo pelo, myiasis, mydriasis, mosese incontinence mocheso le koketsego ya).

Hoo e ka bang 80% ea bakuli ba le ho kheloha (fosahetseng maemo a) mahlo. Hangata ka ho fetisisa, ngoana o sheba hole le ho lehlakoreng.

Ka 26% ea linyeoe e ile ea tlaleha se hlahile gemikloniya (disordered mesifa twitching).

Qetellong, 90% ea matšoao a vegetative le ka ho tsamaea le ho lahleheloa ke akheha.

Ka bana ba 1/5 ka ba le sethoathoa, Jacksonian leetong, 'me ba bang ba bofofu kapa lipono tse hlakileng.

Qetellong ea tlhaselo eo ngoana a ikutloang kateng tlwaelehileng, ntle le matšoao a methapo ea kutlo le mathata a kelello.

Ka nako ea sethoathoa 'me matšoao a autonomic ke tšohile haholo batsoali ba nahanang hore bana ba bona ba ka' na shoa. Leha ho le joalo, thuso bakeng sa tsoeroe ke sethoathoa ho loketse lekgutshwanyane nako e hlokahala. Ha tlhaselo ka occipital sethoathoa telele le e na le matšoao a lebisitsoeng autonomic, ho fana ka thuso boemong ba tšohanyetso, tse bopilwe ka injecting benzodiazepines intravenous. Haeba ngoana oa hao o na le sethoathoa etsahala hangata, phethahatsoa e thibelang e ka kalafo "carbamazepine".

Mathomo bala sethoathoa

Ka ho fetisisa sa tloaelehang ponahalo ea lefu lena, ho tloaelehile bashanyana ba ho feta banana ba ka karo-karolelano ea 2: 1. Bontša mofuta ona oa lefu la sethoathoa ka lilemo sekolo pele. Sethoathoa qala le selelu thothomela, twitching tsa mesifa ea mohlahare e ka tlaase, ka seoelo a hlokomela hema mathata, tsela e sa tloaelehang kutlo nakong bala, haholo-holo haeba ho etsoa ka lentsoe le phahameng. Ha lilelekela pele ea ngoana e lokela ho ba khaotse ho ho bala, ho seng joalo tlhaselo e ka 'na ea hlahisa hore e be ho loketse matla. Batsoali ba bang ba, le mesuoe, haholo, ha ba nkoa ka ho teba ke boemo ba ngoana eo, empa etsa bonnete ba hore bala sethoathoa lokela ho tšoaroa, ke litlhaselo ka ho eketsehileng ka 'na ba qala ho hlaha nakong ea papali eo, ha a bua kapa ho ja. The pheko ka sehloohong bakeng sa mofuta ona oa lefu la sethoathoa - "Valproate". Hape, lingaka tse ka 'na tsa fana ka "Flunarizine" le "clonazepam".

Bontshang matshwao tsepamiso sethoathoa

bolwetse ena e fumanoa ha cortex na tšenyo e mehaho, sesosa sa eo lekanya tshepahalo. Tlalehiloeng bontshang matshwao sethoathoa ka bana ba le batho ba baholo ka maqhubu a tšoanang. Mabaka a ketsahalo lona e ka ba:

• ntša kotsi sithabetsang boko tloha sesosa leha e le efe;
• tshwaetsang;
• mafu a bongata ba kokwanahloko;
• cervical lijana dysplasia;
• kgatelelo ya madi;
• osteochondrosis la mokokotlo;
• tsamaiso ea methapo malformations;
• anoxia (asphyxia);
• mafu a bongata ba litho tsa ka hare;
• ka ho sithabela tsoa tsoaloa tsoalo.

Itlhalose bontshang matshwao sethoathoa ka esita le lilemo ka mor'a hore ho sithabela kapa lefu.

Classification la sethoathoa bontshang matshwao

Ka lefu lena ho na le liforomo tse 'nè, ho itšetlehile ka diriswa tsa liphetoho mehaho:

• ya ntango;
• parietal;
• occipital;
• tse tobileng.

Hape le ka sehlopha sena hlaphoheloa Kozhevnikovsky lefu (sa foleng 'me a tsoela pele ho ka nako sethoathoa) le lefu leo ho lona tsepamiso sethoathoa qala ho susumetsa ba bang leha e le efe ka ntle, tse kang ka mor'a ea tsoseletso tšohanyetso.

Ya ntango bontshang matshwao sethoathoa e tšoauoa ka utloa kholofalo, ho nahana e utloahalang, mekhoa ea boitšoaro.

Ha tse tobileng, hangata e hlokometse mafu a puo, ho lahleheloa ke kelello, a bohlale le tse ling tse ho kheloha dikopanothutano ea ditlwaelo lilemo.

Occipital sethoathoa na Pono thothofatsang, mokhathala, phytoteratology tšebelisano ea mekhatlo.

The parietal ke letlotlo la matšoao a bona ba tsitsipana, paresis, mesebetsi phytoteratology tsa likoloi.

Litlhaselo tsa le sethoathoa bontshang matshwao a ka ho ba bonolo (nyenyane vegetative, dilenaneo le tsela e sa tloaelehang kutlo nakong tshebetso kelo-hloko), e rarahaneng (likhathatso tsa kelo-hloko le ea litho tsa ka hare) le se mahareng generalized (tahlehelo ea kelo-hloko, sethoathoa, bohlokoa autonomic ho se sebetse).

Haeba matšoao a lefu la sethoathoa lokela ho tšoaroa ho ea boloetse ba methapo kapa mafu a kelello ka tleliniki ea hae. Ho thabela ho o babatsehang botumo ba spondylitis Tleliniki St. Petersburg, moo, har'a mesebetsi e meng lefapha la Neurology le psychiatry ngoana. Ho na le ke morao-rao tekotshupo setsi, atlehe skeletal, hormonal, lintho tse bonahalang kakaretso ho etsa lipatlisiso fumana lintlha gogoga kotsi, ho hlokomela meriana, tsamaisa tlhathoba tshebetso, ultrasound ECG, likepe lipatlisiso.

Cryptogenic tsepamiso sethoathoa

lentsoe "cryptogenic" le tsoa ho la Segerike "krifto", e bolelang "a patiloeng", "patoa". The phumano ya "cryptogenic sethoathoa" behoa ha sesosa sa lefu lena le a ke ke a tsejoa. hangata ha ho, bolwetse o hlahellang teng batho ba hōlileng ho feta lilemo tse 16. mabaka a khoneha ka ba mefuta e fapaneng ya ho sithabela hlooho, lihlahala, mafu a mangata, mafutsana ajoa. The ambiguity lisosa tsa lefu lena le etsa hore ho be thata ho phekola. Tabeng ena, ho ea fihla kamoo ho ka khonehang, ho e tse lakatsehang ho etsa kopo ho sepetlele bohareng, moo ho nang le ea kajeno tekotshupo setsi le thepa e tsoetseng pele, tse kang ka Institute Brain (St. Petersburg). Mona, nang le phihlelo litsebi ho etsa lijana ho etsa lipatlisiso e tsoetseng pele ka hlooho, electroencephalography, electroneuromyography, boko bokgoni ba ho etsa lipatlisiso 'me kaofela fapaneng ya liteko skeletal le laboratori ea.

The setshwantsho ea tleleniki ea sethoathoa le sethoathoa cryptogenic e ka ba e fapaneng haholo. Litlhaselo tsa ka bolwetse ena o ile a re ka ho lahleheloa ke kelo-hloko, 'me ntle le hore, le matšoao a mafu a autonomic, tsitsipana kapa ntle ho inkela ka mahahapa ea a sa tšoaneng e matla le nako kapa makoloi feela tse sa reng letho le ho / kapa impairments kutlo.

Ka sebaka sa a tsitsinkela tsepamisa methapo ea kutlo overexcited khetholla mefuta e latelang:

• ka ea Lefatše le letona;
• ka Lefatše setse;
• ka likarolo tebileng boko;
• cryptogenic tsepamiso tse tobileng lefu la sethoathoa.

Hape cryptogenic sethoathoa ka amanang le lefu Lennox-Gastaut. O ile a re hangata ho feta ka bashanyana ba pakeng tsa lilemo tse 4 le tse 6, 'me e involuntary wince, ho lahleheloa ke mesifa molumo, tahlehelo ea kelo-hloko le oa.

kalafo

thuso ea pele ka sethoathoa tsoeroe ke sethoathoa lokela ho fana ka beng ka bona le metsoalle, ho ile ha etsahala'ng ka mahlo a motho. Seo a ka se se etsa? le dikgato-tharabololo ho latelang:

• ho sireletsa mokuli lintho kotsi e le hore a ka phoso lemetseng;
• haeba motho a oela, e beha tlas'a hlooho ea hae ho hong ho bonolo;
• lokolla fasteners (dikonopo, zippers) ka molala le sefuba;
• ka mor'a ho fihla ha le mamello ka tshebetso le boikutlo ba maqeba a hae, haeba leha e le efe;
• letsetsa ambulense.

Eng hape ho etsa:

• tsoela motho convulsing;
• decompress meno mamello;
• leka ho e fa metsi kapa medicaments.

sethoathoa kalafo o etsoang tsoa ka mor'a ho thehoa ha lisosa tsa lefu le phumano e nepahetseng, e le haeba ho ka etsahala, ho ke ke ho hotle ho sebetsa ho ea litleleniking tse khethehileng, tse kang Brain Institute (St. Petersburg), le Rehabilitation Clinic tsa Neurology (Moscow) le tse ling tse libaka tsa e khethehileng ea meriana, moo ho na le epileptolog.

kalafo sethoathoa e etsoa ka litsela tse ngata:

• phokotso ka maqhubu a le bolelele ba nako ea litlhaselo tsa;
• thibelo ea litlhaselo tsa e ncha;
• thethebatso;
• katleho ea mamello, eo ho eona u ka hlakola ka lithethefatsi.

Maemong a mang, e ka 'na ea sebelisoa bakeng sa kalafo e qobelloang ka lipetlele khethehileng mafu a kelello. Mekhoa ea phekolo e kenyeletsa ho tsoela pele meriana, lijo, osteopathy, Vojta mokhoa, 'me maemong a matla - buuoa.