Somogyi ya lefu kapa lefu le sa foleng la ho thusa insulin overdose (SKHPI): matšoao a, phumano, kalafo ya

Somogyi e lefu - e sa tloaelehang, empa o bolotsana lefu, haholo-holo batho ba tummeng ba nang le lefu la tsoekere. Kamoo ka khona ho lemoha hore le hore na u ka phekoloa?

The lefu ya kgopolo ya Somogyi

Ka lefu la tsoekere le batlang manolotsoeng nepahetseng ea lethal dose ea ka insulin, empa hangata ho ka ba thata ho etsa, e leng tletse lintho tse ngata mathata. Phello e ba kamehla lithethefatsi overdose Somogyi lefu. Ka mantsoe a mang, ho ke lefu la ho thusa insulin overdose foleng. American rasaense Michael Somogyi ithutile ketsahalo ena ka 1959 'me a etsa qeto ea hore ho ja ya tekanyetso ka tsela e feteletseng ea ntho e qholotsa hypoglycemia - ea fokotseha ka maemo tsoekere mali. Sena se etsa hore le tlhotlheletso ya li-hormone le kontrinsulinovyh ka karabelo - hyperglycemia boea sekoele (keketseho ea mali tsoekere boemo ba).

E fellang kateng le hore ka nako leha e le efe boemo mali ka insulin e phahame ho feta li lakalitseng, eo haeba a isang ho hypoglycemia, 'me ka e' ngoe - ho ho ja ho tlōla. A ho lokolloa ha li-hormone e etsa hore ho sa feleng fetohang kontrinsulinovyh ka boemo ba tsoekere mali, a etsa hore e phallo sa tsitsang oa lefu la tsoekere, 'me ho ka etsa hore ketonuria (monohalogen acetone ka moroto) le ketoacidosis (complication ea lefu la tsoekere).

lintlha tse ea histori

Ka insulin e ile ea pele o ile a sebelisa ka katleho ka 1922, ka mor'a moo a qala ho ithuta akaretsang tsa liphello tsa eona tse ka 'mele, o atlehe liteko ka batho le liphoofolo. Bo-rasaense ba fumane hore tekanyetso e phahameng ea lithethefatsi liphoofolo bakela hypoglycemic makala, 'me hangata e isang lefu. Ho ile a etsa tlhahiso ea palo e khōlō ea litla chefo ea li-hormone ka 'mele. Lilemong tseo tsa pele, e leng sethethefatsi se sebelisoa ho tšoara bakuli ba ho ipolaisa tlala e le hore ho eketsa mele ea bona boima. Sena se ile sa etsa hore liphetoho kamehla ka maemo tsoekere mali, le diphapano tsoang ho hypoglycemia ho hyperglycemia. A se a phethile tsela ea kalafo mokuli o ile a bontša matšoao a lefu la tsoekere. A phello e tšoanang e hlahile ka psychiatry bakeng sa kalafo ea bakuli le bokuli ba ho kopana hlooho "shocks ka insulin". Le paterone pakeng tsa ho eketseha ha litekanyetso li behoa 'me eketsa ka insulin o ile a bontša glycemia le kalafo ea lefu la tsoekere. ketsahalo ena e ho ke ho tsejoe nakong e tlang e le lefu Somogyi.

le matšoao

Ka ho intša kutloisiso eo 'mele o e pepesa ho overdose sa foleng la ho thusa insulin? lefu Somogyi e bontšoa ke matšoao a:

• ho na le ke ho senyeha kakaretso ea bophelo bo botle, ho na le bofokoli bo itseng,
• tšohanyetso hlooho e opang, ho tsekela, e leng ho ka tsela e hlollang ea ka mor'a ho noa le motsoako oa lik'habohaedreite,
• khathatseha robala, e ba la tšoenyeha 'me ka ntle feela,' me hangata phofa,
• ho na le ho ba le boikutlo kamehla mokhathala, ke boroko,
• tsoha hoseng thata, batho ba ikutloa u sithabetse,
• ka hlaha Pono thothofatsang ka sebōpeho sa moholi ka pel'a mahlo a hae, lesira kapa phatsimang matheba e khanyang,
• feto-fetoha, hangata e le ka tsela e mpe,
• eketseha takatso ea lijo, ho nona.

matšoao ao a ba tšosang tšepe, empa o ke ke ba lebaka totobetseng tsa tepelletse maikutlong, e leng matšoao a mafu a tse ngata. A setšoantšo se feletseng sa dithulaganyo ho etsahalang 'meleng e ka amahanngoa le ka thuso ea liteko.

tlhathoba

Fumanoe "Somogyi lefu" thusa matšoao a tsena ke:

• ponahalo ea 'mele ketone | (monohalogen acetone) ka moroto wa,
• bohale le ka potlako litsupa liphetoho tsoekere boemong ba ho tloha tlaase ho phahameng le ho khutlela ho pholletsa le letsatsi le leng,
• keneletseng kapa e feletseng hypoglycemia,
• ntlafala tsoekere bakeng sa sefuba,
• bakeng sa lefu la tsoekere mpefala le ho eketseha tekanyetso ea ho thusa insulin le ntlafatsa le fokotseha.

Somogyi syndrome, phumano maemong a mangata ho le thata esita le bakeng sa litsebi, se hakaalo hore e etsa endocrinologist rerisana ka fana ka sephetho nepahetse hang-hang. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore matšoao a mokuli a le maloetse a tse etsahalang 'meleng oa hae, a ka bontša e le overabundance ea ka insulin,' me haelloa ke lona. Setšoantšong litleleniki tsa ka dithulaganyo tsena ke le tsoanang, sa foleng overdose ka lemoha feela tlas'a tlhokomelo ea kamehla le ho ba nang le tsebo ithuta ka hloko Tlhahlobo. Phumano e itšetlehile ka lintho tse kang ho tloaelehileng clinical nehelano, khafetsa boemo hypoglycemic, le liphetoho tsoekere e phahameng ea mali.

tepelletse maikutlong differential

Somogyi ka phumano ea syndrome, e habonolo ferekane le liponahatso tsa lipono tse makatsang tsa "meso", e le matšoao a pathologies tsena tse peli tse tšoanang hantle. Leha ho le joalo, ho na le ho se tšoane bohlokoa. Lipono tse makatsang tsa "meso" e fumanoa ha feela ho bakuli ba lefu la tsoekere, empa hape le ka batho ba phetseng hantle, o ile a bontša mafube hyperglycemia. Sena ke ka lebaka la ho haelloa ke maemo basal ka insulin e loketseng timetso e potlakileng ea sebete kapa ntlafatsoa lokolloe contrainsular hormona hoseng. Ho fapana le lefu Somogyi, ponahalo ea ketsahalo ena e sa etelloa pele ke hypoglycemia. Ho beha tepelletse maikutlong nepahetseng ke ho hlokahala hore ho tseba mali tsoekere boemong ba ho tloha tse peli tse ho ea bone hoseng, ka bakuli ba lefu le sa foleng overdose e theolela, 'me ka ba le mamello le hyperglycemia mafube ha a fetohe. Kalafo ea mafu a bana e se fapaneng: tabeng ea pele, e ka insulin lethal dose e fokotsehile, joale bobeli - ho eketsa.

Features ya lefu la tsoekere ka lefu Somogyi

Ha e kopana le lefu la tsoekere le lefu la overdose sa foleng la ho thusa insulin (SKHPI) fana le phello e kotsi, le maloetse ke ho le thata ka ho khetheha. Khahlanong le semelo sa kamehla fumana tekanyetso ka tsela e feteletseng ea hypoglycemia fetoha latent foromo. lefu Somogyi ka lefu la tsoekere e bontšoa ke boemo bo akaretsang ba le mamello, 'me boitšoaro ba hae.

liphetoho botsoalle tsa feto-fetoha ho se lebaka - e ketsahalo khafetsa le ho kula joalo. Ha itlosa bolutu thuto ea khoebo kapa papali ka mor'a nakoana monna tšohanyetso lahleheloang thahasella tsohle etsahalang, ho ba le noabolohang le thahaselle, iphapanyetsa maemo kantle. Ka linako tse ling unmotivated lehloeo kapa mabifi ka etsahala. hangata haholo, ho na le e eketsehileng takatso ea lijo ka ba le mamello, empa, ho sa tsotellehe sena, ka linako tse ling ho na le boikutlo bo mpe ho lijo, monna eo a hana ho ja. le matšoao ana etsahala 35% ea bakuli. ditletlebo tloaeleha haholoanyane kenyeletsa litlhaselo tsa bofokoli, molikoalikoane, ho tšoaroa ke hlooho, ho robala le khathatsoe. Ba bang ba ela hloko ka tšohanyetso le-ba ea nakoana bonwang kholofalo (ka mokgwa wa lesira le ka pel'a mahlo a kapa e khanyang "e fofelang").

kalafo

Phekolo ea syndrome, e ama Somogyi nepahetse manolotsoeng ya tekanyetso insulin. Bakeng sa morero ona, ka tjhelete e laolwa tlameha ho fetola, ho e fokotsehile ka 10-20% tlas'a hlokomela ka tieo ba le mamello. nka nako e kae e tšoaroa lefu Somogyi? Ho itšetlehile ka motho ka mong ho bonahala a fapaneng dithekeniki khalemelo sebediswa - itingoe lijo 'me lieha. Pele a khanna ho fetela ho libeke tse peli tse fetileng, ea bobeli e nka likhoeli tse 2-3.

Ka chebo ea mahlo, e mong ka 'na ba nahana hore ka ho fokotseha ha a ntse insulin lethal dose tla lebisa ho nyamela ha lefu, empa ha ho joalo. Mere ho fokotseha ha palo ya laolwa lithethefatsi ha ntlafatsa tsela ea lefu la tsoekere, kalafo e lokela ho ba tse rarahaneng. E ama lijo (ho normalize tjhelete ya lik'habohaedreite chesa le lijo), ho ikoetlisa. Ka insulin e laolwa pele e mong le e lijo. Feela ka tsela e akaretsang ka hlahisa litholoana tse ntle ntoa e khahlanong le ho lefu Somogyi.

pono

Ka nako e loketseng ba bonoa ba lefu le sa foleng la ho thusa insulin overdose na weather forecasts khothatsang. Ho bohlokoa ho hlokomela oa hao u le, ea ka matshwao a medumo tsa 'mele, liphetoho leha e le efe maemo le ho senyeha tsa bophelo hang-hang a bale ngaka, ka mohlala, ka Center ea Endocrinology ka Academic (Moscow). Phello e ntle ea kalafo ea karolo ea motheo e bapaloang ke ea botsebi le phihlelo ea ngaka. Ha undiagnosed syndrome, sa thabiseng weather forecasts: overdose tsoelang pele ba ho thusa insulin tla mpefala le boemo ba mokuli, bakeng sa lefu la tsoekere bo ntse bo thatafala le ho feta.

thibelo

Main SKHPI thibelo celow podrozy kenyeletsa sete ya magato a.

• Ka lefu la tsoekere ba lokela ho tieo o latelwang ho ja hantle matched ho ba le mamello le ho etsa bonnete ba puseletso ea k'habohaedreite metabolism. motho o lokela ho rera lijo tsa hao, ba khona ho a bale boleng ba sa k'habohaedreite lijo chesa, ho hlahisa le Phetolo lekaneng ya sehlahiswa haeba ho hlokahala.
• phekolo ka insulin e tšoaroa ka tekanyetso hlokahalang bakeng sa mamello ho khetheha. mosebetsi oa ngaka - haeba ho hlokahala hore ho etsa khalemelo e, mokuli - hlokomela ditiragalo tsa e phelang.
• Kamehla ho ikoetlisa ke ke ho hlokahala hore bakuli le lefu la tsoekere, haholo-holo haeba mokuli ke sedentary kapa ba le luleng-fatše mosebetsi.
• Kamehla go baya leitlho ya lefu lena le, e endocrinologist rerisana ka kemiso ea motho ka mong 'me ha ho hlokahala.
• Lekaneng tsa tekolo tse ba le boemo ba 'mele, bophelo bo botle, ka potlako ba bonoa matšoao belaetsang.
• Bōptjoa maemo bakeng sa ho ba le boitšoaro ka bophelo ba bona ba letsatsi le letsatsi, le ho ithuta a bakuli le litho tsa lelapa le melao-motheo ea boitšoaro.

Somogyi lefu baneng

Bana ba nang le lefu la tsoekere, ka linako tse ling ha boloka tlaleho ea liphetoho profinseng ea phelang, 'me hangata sena se ke ke ha khoneha, ka hona, ho laola mokhoa oa ho kula - hlokomela batsoali. Hloko shebella bakeng sa ho robala lesea, e le bohato ba ho thusa insulin ke haholo-holo ka bosiu, 'me boitšoaro ba ngwana ka bolella haholo. Ha pontšo ea syndrome, e robala eo fumana phathahana le ka ntle feela, a tsamaea le ho hema lerata. Ngoana ka 'na a hoeletsa kapa lla ka ho robala ea hae e loketseng ho phofa. Tsosa boima, hang-hang ka mor'a hore se hlahile pherekano.

liponahatso tsena tsohle - le pontso ea boemo ba motho ba hypoglycemic. letsatsi lohle le ngoana o lula puso flaccid, o capricious, ho teneha feela, ha a thahaselle lipapali kapa lithuto. Ho hloka thahasello 'na la hlaha ka tšohanyetso, a se na lebaka, ka mokhoa oa ho fa setlhopha se kopane ka. ropoha khafetsa mabifi unmotivated, feto-fetoha ke tsejoa esale pele. Hangata, bana ba nang le lefu la bothata ba ho tepella maikutlo. Kalafo o etsoang tsoa ka molao-motheo e tšoanang le ea batho ba baholo. Endocrinology Center ka Academic, ho etsa mohlala, o thusa bana ba sebetsana ka katleho le lefu Somogyi.