Perforated seso: matšoao a le kalafo

lefu leha e le efe hore e setseng untreated kapa ha ikamahanya le likhothaletso kaofela ngaka ho ka etsa hore mathata a tebileng. Hona joale, karolo e khōlō ea baahi e le bothata ba ho mafu pampitšaneng ena tshilong ya dijo, ho akarelletsa le gastritis le liso tsa ka maleng lula se seng sa libaka pele. E mong oa mathata a ya pathologies tsena ke perforated gastric seso le liso tsa ka maleng duodenal, matšoao le kalafo ea pathologies tsena li tla tšohloa hamorao.

ke eng perforation?

lefu Sena ke ka lebaka la mathata a sa lefu peptic seso, e leng e ka ba teng bakeng sa mabaka a sa tšoaneng, empa ba ka etsa hore ho thehoe lesoba le ka 'meleng sekoti. Sena se ka 'na ba mala,' me intestine efe kapa efe.

Ka lebaka la ho thehoa ha litaba tse ka hare eohle ea perforation ea mala kapa intestine hammoho dikahare 'me potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale e oele ho cavity peritoneal' me a qala ho ja hang ka ho mo. mahlahana a tšoaetsanoang se ke a lula a sa tsotelle, 'me ka lebaka la ketsahalo e jwalo develops e ruruha, eo e bitsoa peritonitis.

Sena ke le boemo bo tebileng hloka hang-hang ho kenella ha bongaka. Hangata ka ho fetisisa complication hlahellang ka halofo le matla la batho, le ketsahalo e ea litlhōrō ka selemo le hoetla.

Lisosa tsa perforation ka mpeng ea

Ho na le mabaka a 'maloa hore a ka etsa hore motho a seso perforated, har'a bona ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ena:

• Kgafetsa ho ruruha la mala ea.
• ho ikoetlisa, e leng etsa hore ho eketseha ha khatello ea intraabdominal.
• e ngata ea lijo.
• boikutlo bo hlokomoloha ho itima lijo.
• maemong a sithabetsang.
• Tshebediso ya aspirini kapa phekolo glucocorticoid.

Ho ba teng ha ho ruruha ka lera mucous ho ka etsa hore 'nete ea hore seso perforated, matšoao a lona ka etela mokuli. Ho hlokahale hore ho screened kamehla le ho latela likhothaletso le ngaka.

Lisosa tsa seso 12 duodenal seso

hangata ho feta ke liso 'mele ona bakang li metse ka metso ka mathata a ka mpeng. Haeba ha ho na bohato nkuwa ho felisa ho ruruha ka hona, joale ho bonnete ba hore namela duodenum ena.

bakang ka 'na boela ho be le:

• Bokhoba ba Tahi.
• Gallbladder lefu, sa foleng appendicitis.
• Tshwaetso le baktheria Helicobacter pylori.

E lokela ho jere hopola hore perforated seso 12 duodenal seso etsahala haholo hangata ho feta mpeng.

Symptomatology perforated seso

Ha mokuli a e na le ho kula a hlobaetsang le, kamehla e talima ka eona bohloko, ho hlatsa, sena sohle hangata ka ho fetisisa le hlaha ka mor'a lijo. Ka nako ya sebopeho sa perforation perforated matšoao a seso ke bohale "sabola" le lehlaba o ke keng oa lumelloa. Mokuli o leka ho hula maoto a hae ho sefubeng hae, ho fokotsa eona.

Ka nako ena, e le ho na le ke e le koketsego ya matshwao a botahoa ka lebaka la ho tshusumetso le sohle se ho 'mala, e sa cavity mpeng. Letlalo e ba lerootho, le hlaha ka mofufutso batang, ho fokotsa khatello ea mali le pelo e qala ho otla ka potlako.

Ka ntshetsopele ya lefu lena ho na le mekhahlelo e 'maloa:

1. Makala sethaleng. Ka linako le e tšoauoa ka sa mamellehe utloe bohloko bo boholo hore a ka fana ka khutlela lehlakoreng le letona. Ka lebaka la sena, ho ke ho le thata ho hema, mesifa ea ba thata haholo le tsitsipano.
2. Inahanelang ntlafatso. Ka nako ena, ho ke ke hoo e ka bang lihora tse seng kae ka mor'a qala ho ea bohloko, boemo bo ile ba ntlafala hanyenyane, perforated seso matšoao a bona fokotsehile. Ho na le bofokoli bo itseng, khatello e tlaase, mesifa phutholoha hanyane, 'me e ba le bonolo ho hema. 'Mele mocheso ke hangata ka nako ena e ntse e eketseha, ho na bloating, bakuli ba tsebang le boemo ba sena, ha e sa ba lokela ho ferekanngoa le eena chefo kapa ntaramane. Ntle le maemo a tšohanyetso nakong ena e ke ke ea fuoang.
3. Ka mor'a lihora tse 12 ka se hlaha peritonitis matšoao a omile ka cavity molomo, le bohloko mpeng. Re lokela ho hlokomela hore matšoao a peritonitis ke kamehla e tšoanang, ho sa tsotellehe hore na sesosa ke, e le hore ho ea tsosa. Ke nahana hore sena se hlahile khahlanong le perforation tsa seso sa mala kapa intestine ke khoneha feela ka lebaka la ho fumanoe teng.

Peritonitis ka bakileng appendicitis, pancreatitis, empa tabeng e 'ngoe ea belaelloa bolwetse litlhoko tsa joalo e potlakileng bookelong. Kotsi e boemo ha hōla seso hoo e ka bang ha ho na matšoao. Matšoao a hlahile perforation mamello ke ke ra iphapanyetsa, 'me feela leka ho imolla bohloko ba ntlo improvised ho bolela le dipilisi,' me ke bophelo kotsing.

Matšoao a liso mantle a

Haeba ho na le perforation tsa duodenum 12, matšoao le ka kenyeletsa:

• Hlobaetsang bohloko ka hypochondrium le letšehali, e leng ho ka ho fanoa ka molala le collarbone.
• Ho hlatsa, hangata ka ho fetisisa e etsahalang hang feela.
• Ho fetoha "dipanekuku e bōpehileng joaloka mpa."
• Ho na le ke mofufutso batang, le type genus lera la mucous.

Feela joaloka tabeng ea perforation gastric, perforated seso 12 duodenal seso, matšoao a lona a re hlahloba, e isa 'nete ea hore ka ho ba sethaleng sa bobeli sa ntshetsopele ya bokgoni ho hang ba qala ho bontša matšoao a ho ho dikahare mantle a ka cavity mpeng. Tachycardia, feberu, utloe bohloko bo boholo ke paki e hlakileng ntshetsopele ya peritonitis. Ka puso ena, re lokela e potlakileng thuso lingaka tse buoang.

diagnosing perforation

Ho tloha perforated gastric seso le matšoao a duodenal seso se bitsoa joang ka ho ba sethaleng pele, 'me bakuli ba hangata tla sepetlele bakeng sa ea bobeli, joale ka lebaka la tepelletse maikutlong nepahetseng ke histori ea bongaka. Hape, etsa bonnete ba ho ba ho etsa lipatlisiso tse eketsehileng:

• Radiography, e bontša ho ba teng ha mahala khase, haeba ho na le ke perforation.
• US e khetholla e le qalo ea ho ruruha ka cavity peritoneal le ho ba teng ha mokelikeli.
• EGD ka linako tse ling o ile a sebelisa ho khetholla sebakeng se nepahetseng hantle sa malwetse, empa ho na le ke kotsi ya khase ka cavity mpeng, hore o tle o lokela ho ba hlokolosi haholo.
• Haeba ho joalo ke matla, 'me matšoao a perforated seso sa duodenum e lubricated, ba etsa ka laparoscopy.
• liteko mali hape bontša eketsehileng ditefello tsa ESR, phahameng la thipa leukocytes le maemo haemoglobin fokotseha.

Feela ka mor'a hore netefatso ya ho ba teng ha ka likhopolong perforation tla etsoa opereishene.

thuso ea pele bakeng sa seso perforated

perforation sebopeho ka mpeng kapa mala e kotsi haholo bakeng sa bophelo ba motho, e le hore 's ke hobane'ng ha ka libata masene pele boemo ena ke ho hlokahala hore ho bitsa ambulense. Ka tshebetso ya ho tsamaisa mokuli ka litokisetso e tebileng boemo ba tsamaisoa ho boloka khatello ea ea bohlokoa, inhalation tsa oksijene le neha dipilisi.

Sebelisoa ka nako ena ke sa lokelang opioid analgesics, ha ba ntse ba tlōla-hloko ba mokuli le ho loetsa litsepe le liponahatso litleleniki tsa, e leng e etsa hore le mathata bakeng sa fumanoe nepahetse.

perforated seso kalafo

Perforated matšoao a mantle a seso ke hoo e ka bang ho tsoana le ho ya perforation la mala, ba ile ba arolelana ho feta le hore ho sebetsana ka katleho le boemo bo joalo feela ke lingaka tse buoang. Sebetsa ho kenella ke ho hlokahala hore ho phetha hang ha ho khoneha, hobane a sa le sethaleng hamorao e ka 'na na thuso.

Haeba boemo bo batlang, manipulations tsohle li ne li etsoa ka matla unit trust tlhokomelo. Pele buuoa, fatang e kenngoa le catheter ka senya, 'me ka boeona e ho buuoa o ile a etsa tlas'a thethebatso kakaretso.

Ngaka e etsang hore incision le hlahloba cavity ea mala kapa intestine, lemoha masoba, ebe rarolla bothata boo, kamoo ho ka felisa e. Ho etsa sena, u na le le dikgetho tse mmalwa:

1. O ka nka ka sekoting.
2. Maemong a mang, e leng karolo tlositse la mala hammoho le perforation ena.
3. Excision tsa seso le tšoere vagotomy.

Hangata ka ho fetisisa, ho tloha ho boiphihlelo ka, lingaka tse buoang tseba hore suturing hase 100% tiisetso ya hlaphoheloa ka ho feletseng, relapses atisa ho etsahala'ng. Ka hona, le mokhoa ona oa ho ho laola perforation hotel maemong le peritonitis matla, kapa ho ba teng ha lefu ka bacha ba ileng ba fetoha lebaka la ho boemong boo ba ho imeloa kelellong.

Maemong a mang ka ho fetisisa, o atlehang haholoanyane excision tsa seso kapa gastric resection.

Ka pele excision kapa suturing, 'me ka mor'a tshebetso a ileng ae etsa e feletseng kopanngoa ha makala cavity le ho theha bang drainages.

Re hlahloba sehlooho: ". Perforated matšoao a seso le kalafo" thuso ea pele boemong boo ke ea bohlokoa haholo, empa ba bangata ba ka utloisisa moelelo oa lona larileng ka ka kena sepetlele pele.

Mathata a ka mor'a ho buuoa le in nakong e tlang

Har'a mathata postoperative ya tshebetso ke e latelang:

• Ntshetsopeleng ya abscess e ka cavity mpeng.
• Pneumonia.
• Ha seams li entseng hampe, e tletse lintho tse ngata ho thehoe botjha perforation le peritonitis le sepsis.
• seoelo haholo khoneha tlōla ntshetsopele ya lijo ka metso ka mpeng ka lebaka la ho narrowing tsa input tsa sphincter ena.

Ha lemoha ka nako perforated seso, matšoao rarollwa le nkile mehato e hlokahalang ho felisa lefu lena le, e itse'ng hangata e tšoanelang. Ka hore a latele likhothaletso kaofela ha ngaka le seratsoana ka phela ka tsela e tloaelehileng.

kalafo batho ba liso

Ha lefu lena le o tsoile hole haholo, 'me ba theha perforation, le phekolo mekhoa ea setso o na le ha ho na le phello. Empa ka mor'a ho buuoa ho, ho phaella ho e tloaelehileng mokhoa oa ho kalafo, ho ka etsahala ho sebelisa ka dikgothaletso tsa bafolisi setso.

Mona ba bang ba diresepe hore e tla thusa ho fokotsa acidity ea lero gastric, ho thibela khutlela mokhoeng:

1. Kopanya lero lisirilamunu tse peli ka a etsang dilitara tse 0.5 tsa mahe a linotši le ka tsela e lekanang tsa oli ea mohloaare. Loketse ho sebelisa moriana bakeng sa 1 st,. k. pele lijo makhetlo a 3 ka letsatsi, ka khoeli.
2. dikgerama 250 ha mahlaku a lekhala e sithabetseng ka nama grinder, eketsa dikgerama 250 mahe a linotši a le futhumatsa motsoako ho likhato 50, ka nako eo eketsa ka litha e le nngwe halofo ea veine e khubelu. Ena eohle e ke ho tsitlella sebakeng se lefifi matsatsi a 7, 'me ka nako eo o ka e nkang ka thispone ka makhetlo a 3 ka letsatsi, ka hora pele lijo. Ka nako ea phekolo ena ke libeke tse 3.

E lokela ho a hopola hore moriana ea setso e ka ba e atlehang ka mekhahlelo ea pele ea ntshetsopele ya liso le masoba ka ketsahalo ena ha ho sa na le kutloisiso ea efe kapa efe.

Tsela ea ho thibela boipheto tsa perforation ho

E le hore ho thibela se bale ketsahalo ea perforated seso, phekolo e khahlanong le khutlela mokhoeng lokela ho kamehla atlehe, e kenyeletsang:

1. seratsoana latelwa. Ka precaution ho bakuli sebeletsa № 1 lijo, haholo-holo linakong tsa exacerbation khoneha.
2. Fumana meriana e hlokahalang. Ngaka e-ba teng e ho hlokahala hore ho etsa dikgothaletso ntlheng ena.
3. Ea physiotherapy. Ba fana ka liphello tse babatsehang ka kopanelo le phepo e nepahetseng le tsamaiso ea lithethefatsi.
4. Nako le nako Spa kalafo.

Mafu pampitšaneng ena gastrointestinal ka etsa hore e ngata bothata ho mong'a lona. Haeba u sa khomarela lithibelo ka tieo lijo, tšebeliso e mpe tse lemalloang, tlas'a khatello ea kelello khafetsa, o ka se ke ua makala hore seoa seo hape ho phatlalatsa ka boeona e bakeng sa matšoao a lona a sa thabiseng. Itlhokomele le bophelo bo botle ba hao, e ke ke ea rekoa ka chelete leha e le efe.