Lefuba ea intestine le: Sesosa, Matšoao, hlahloba le Phekolo

Ho tloha mehleng ea boholo-holo, moloko oa batho o 'nile a loana le lefuba mala. Sena ke e tebileng le kotsi lefu, tseo haeba setseng untreated ho ka etsa hore lefu. Mong le e mong lokela ho tseba seo ha e le matšoao a lefu lena. Ho joalo, seo ke lefuba ea intestine le? Seo le matšoao a khethollang ho eena?

Ha e le hantle ke lefuba mala

Lefuba - lefu le eo tsejoa ho batho bohle. litsebi kotareng ena utloisisa lefu le sa foleng a tšoaetsanoang. batho ba bangata ba nahana hore lefu lena le le amahanngoa feela a senyeheloa tsamaiso ea ho hema. Ha e le hantle ha ho joalo. Ho na le mefuta e sa tsoaneng ya lefu extrapulmonary. E mong oa bona - mala lefuba. Ho na le lefu le bitsoang ka lebaka la ho mycobacteria. E mong oa mehloli ea tshwaetso a bakuli ha ba boloke melao ea bohloeki botho.

batho ba joalo ba ka thōko Mycobacterium lefuba (MBT) le ho tšoaetsa selemo batho ba seng bakae. Mohloli oa tshwaetso le ho kenyeletsa likhomo. Mycobacterium lefuba ke manganga haholo ho tšusumetso ea lintlha tikoloho. Ha o ile a pepesa ho microorganisms tse fapa-fapaneng ka ba marang-o motle phatsa filtara kapa seqhenqha dibopeho se makala a. Ka maemo a molemo ka, le ILO fumana sebopeho tloaelehileng.

Liforomo mala lefuba

Lefu lena sehlooho di arotswe mathomo le se mahareng. Lefuba e fetisoa e le mantle a, e leng ke ke hobane'ng ha ho na le? The karabo ea potso ena e fanoeng. Ho joalo, lefuba mathomo le hlaha ka mabaka a 'maloa:

• Ka lebaka la ho sebelisoa ha lebese unboiled tsa likhomo tuberculous.
• Ha hematogenous phatlalatso ea Mycobacterium lefuba tloha tjhebelopele mathomo ka matšoafo ka, lisele tsa mmele nodes.
• Ka lebaka la ho sebelisoa ha lijo ho tswa ho lijo tse nang le tšoaetso ea Mycobacterium lefuba, kapa sejana, eo e neng ke batho ba nang le lefu lena.

A foromo ea bobeli ea lefu lena le hlaha ka bakuli ba batho le tšenyo e mpe ea matšoafo, ka lebaka la a e-ja ba sekhohlela le mathe. Mycobacterium lefuba ka mokhoa ona finyella intestine le ho tšoaetsa leboteng lona (haholo-holo ama ileum). Sena se fella ka fistulas le ulcerations. Kotsi haeba e potolohileng mala lefuba? легочной формы. Lipalo-palo li bontša hore lefu lena le ke hangata tshebetso mahareng etsahala nakong ea tsoelo-pele ea mofuta o methapo. Haholo ka seoelo ho feta mala lefuba ke sa mathomo, ntshetsa pele ka lebaka la ho ba le tshwaetso alimentary.

le matšoao

Ka lefuba ea intestine le batho ba 'nile a bua ka tse latelang matšoao belaella:

1. Matšoao a botahoa. Ka lebaka la ho kula takatso ea lijo e lahlehileng, e qala ho fokotseha boima ba 'mele. Bakuli ba tletleba ba fufuleloa bosiu, feberu. Basali ba ka 'na ba le sieo ho ilela khoeli.
2. Mala matšoao. Qalong ea lefu lena le ho na le pipitlelano ka batho ba bang ba. Ho tla lateloa, e le busa, ka nako e telele le fokolisang letšollo. Bakuli ba rerisanang ditsebi hape tletleba ea bohloko mpeng ya.
3. Boteng ba thuto. Ka palpation tsa mpa ka 'na ba palpable maloboleznennaya hlahala.

Ha tse senyang ulcerative mala lethopa le hlaha matšoao a teneha peritoneal. Bakuli ba feberu. The mantleng li bonahalang mali kapa metsoako e (erythrocytes, leucocytes) di fumanwa ke litsebi tsa ho etsa lipatlisiso le ho sebedisa ya microscope. Bakeng sa ulcerative senyang thulaganyou e ka tšoauoa ka mathata. Hangata ho tsoa mali, mala obstruction, tlōlo ea botšepehi ba leboteng lona.

diagnosing TB

The phumano ya "lefuba mala" ka fanoa ke litsebi mora mahlahahlaha e loketseng. Ho akarelletsa:

• tuberculin;
• X-ray;
• colonoscopy;
• barium enema;
• laparoscopy le biopsy.

mekhoa haholo rutang ke ya khomphuta ya hao tomography le laparoscopy. Ha a sebelisa mekhoa ena ea litsebi li fumanoe li atisa ho fumanoa bakuli ba calcified mesenteric lisele tsa mmele nodes, makukuno ana a. Rutang le X-ray hlahloba. Thanks ho eena, litsebi li senola matšoao a lefuba ea intestine le (ka mohlala, barium tshegetsa le go tlotla ka cecum ka ho lokolloa ha mafapha a mang).

Kvantiferonovy teko - le laboratori ea mokhoa oa sejoale-joale e lumellang u ho khetholla tshwaetso. Koahetse tepelletse maikutlong ke lefuba ba lokela ho nahana ka eona e le hantle. Ho joalo, ha e le hantle ea teko eo ke ho ithuta mali oa mokuli. O ile a hira e mala letho ka hoseng ho tloha mothapo le kenngoa ka Kit khethehileng e entsoeng ka methapo tse tharo. Ka mor'a ho bokella mali litsebi ba khanna lipatlisiso. Kvantiferonovy teko ka fana ka tse ntle, mpe le equivocal:

1. A lebaka positive, e bontša tshwaetso le Office ka.
2. A lebaka mpe e fumana bophelo bo botle le batho. Leha ho le joalo, re lokela ho hlokomela hore ha ho ke ke ha hlokahala hore a buse tsoa tshwaetso le Mycobacterium lefuba. Phello e ka ba mpe ba bohata. Sena se etsahala ka nako e ba pele ba ea tšoaetso, ho re immunodeficiency.
3. sephetho sa tsitsang ka etsahala le litšobotsi tse motho wa maloetseng, hammoho le ka tlōla ditlhoko preanalytical. Bakeng sa boitsebiso bo eketsehileng, lingaka etsa qeto ka terata ea mali e ncha kapa ho kgethwa ha dipatlisiso tse eketsehileng.

tepelletse maikutlong differential

litšobotsi tseo ba khetholloa ka litsebi ka phuputso e entsoeng tsa batho ba nang le belaela lefuba ea intestine le ka tšoauoa ka mafu a mang a hlabang. Haholo ka boloetse tloaelehile hore batho ba o bitsoa ulcerative colitis, lefu Crohn e, amoebic letšollo, mala lihlahala. Ho beha tepelletse maikutlong nepahetse hloka tepelletse maikutlong differential :

1. Ho etsa bonnete ba hore ha ho na letšollo amoebic , le lihlahala, histological tlhlahlobo lokela ho phethwa ka.
2. Thanks ho endoscopic biopsy granulomas sarkoidopodobnye ka fumanoa, e bopilweng ka lymphocytes tse ka e le setsi sa lisele tse kgolo tse kang Pirogov-Langhans. dibopeho tsena ke bath bakeng sa lefuba mala le lefu Crohn e. Ho khetholla se lefu lena le ho tloha mong le e ka khonang ho ba bang bakeng sa mahae a caseous necrosis. Ba teng feela ka granulomas ka lefuba mala.

kalafo ea lefu lena

Ha fumanoa hore o tšoeroe ka "mala lefuba" kalafo qala lipetlele e khethehileng. Pakane ea hae - matlafatsa pholiso ea foci ea tšoaetso, ho felisoa ha matšoao. Ho phekola lefuba e telele haholo. Hlaphoheloa le hlaha ka hare ho selemong se ka karolelano. Maemong a mang, ho nka nako e ngata ho feta ho folisa.

Ka lefuba ea intestine le ke ho hlokahala hore ho phetha kalafo. karolo-holo - le chemotherapy. Lingaka kgethile formulations itseng rerang motswako lethal dose bona. Qalong ea ea phekolo ea lik'hemik'hale tse matla. Ho thibela katiso ea mycobacteria, ho fokotsa palo ea tsona. Mabapi le regimens kalafo lokela ho hlokomela hore letsatsi le letsatsi ka sebelisoa:

• "Inh" le "Rifampicin";
• "Inh" le "Ethambutol".

Ha e kopana le pele ba lithethefatsi e behiloeng bakeng sa hore nako ea likhoeli tse 9 ho tse 12, 'me ea bobeli - ka 18. E joalo e kalafo nako e telele ke ho hlokahala hore ka lebaka la hore mycobacteria li atile' butle, 'me ka' na nako e telele lule ba sa kopanele tšebeletsong.

Haeba o ile a senola tlhathoba mala lefuba, le tla se hakaalo hore e ho ka abeloa ho kalafo mekhoa e tloaetsoeng. Hase kamehla ho khona ho fana ka sephetho lebeletsoe. Ka linako tse ling lingaka li laela ho buoa. Ho bontša tsoelo-pele ea mathata. Ka mohlala, ke buuoe ka ajwa le palo e khōlō ea mokelikeli ka cavity mpeng. Buoa hloka phetha molao obstruction mala. bakang lona le ka ba ho lula ke mora folisa maqeba le adhesions pakeng tsa mantle a loops.

The mathata a amanang le kalafo ya

Bothata ka sehloohong le kalafo ea lefuba mala ke ho haella ha taeo ea batho ba kulang. Bakuli ba bangata ha latela likhothaletso sa litsebi le kena hanong baeti ba fihlelang ho lithethefatsi tuberculostatic. Ka lebaka la ho discontinuation pele ho nako ka chemotherapy lomahantse meno tshebetso. bothata bo bong ke hore ka mor'a hore ho sebelisa lithethefatsi lengolo la ngaka e ka hlaha liphello. Liphello tse tebileng tsa litla chefo ea lithethefatsi ke tsena:

1. Hepatitis - e hlabang lefu la sebete.
2. Thrombocytopenia - boemong eo ke ntho ea tlhaho ho fokotseha ha palo ea li-platelet.
3. Neuritis - e hlabang lefu la methapo.
4. Renal hloleha - boemong pathological tšoauoa ka likhathatso tsa mosebetsi liphio.

litla-morao ha li hlahe hangata. Ba thulana le 3-5% ya batho ba fumana "Rifampicin" le "Inh", 'me 1-2% ea bakuli tšoaroa "isoniazid" le "ethambutol". Ha ditlamorao fapana lenaneo kalafo.

liphello mala lefuba

The itse'ng ha lefu lena itšetlehile ka hore na ka potlako ditsebi ho hlahloba lefu lena le ka abeloa phekolo. Maemong a tsoetseng pele, le diso ea timetso ea tšesaane intestine prognoza e sa thabiseng ka lebaka la boipheto tsa obstruction mala le malabsorption limatlafatsi. Tlase-nyatsa prognoza fanoa ka diso ea mala le.

thibelo lefu

E le hore ho thibela mala lefuba e thibelang e ka phekolo. E le hore ho fumana hore na hore na e hloka hore motho a itseng, etsa polelo e sa pele sa teko tuberculin. Ha sephetho se nepahetseng, kalafo e thibelang e behiloeng. Ho chemoprophylaxis "isoniazid" ka hare ho 1 selemo. tokiso e thibelang e etsoa ha feela le e ntle tuberculin letlalo teko ho qoba mafu a kang lefuba ea intestine le. Mabaka a hore a khethoe hae e ka ba ka mokgwa o latelang:

• Man hangata e le ka ho ikopanya le batho ba nang le TB a sebetsang.
• Mokuli o corticosteroids le mahlahana immunosuppressive.
• Man bothata immunodeficiencies ea tšimoloho e sa tšoaneng.

Qetellong, re lokela ho hlokomela hore ponahalo ea matšoao a belaella tloaelehileng ea lefuba mala, ba lokela ho hang-hang ee ho Tleliniki ngaka ena. Ha babelaelloa setsebi bitsoang lefu, mamello le tla romeloa ho ea mehaho e khethehileng TB.