Lefu Budd-Chiari

Budd-Chiari syndrome, le hlaha ka lebaka la ho obliteration tsoelang pele (koaloa kapa narrowing) le lumen tsa mothapo draining ka sebete. Chiari ne a lumela hore lebaka le ka sehloohong - ho ruruha ka sehloohong ea methapong e amanang le sebete. Empa hamorao ho ile ha khetholloa maemong a mang, ha a ntse a thrombosis ea methapong e amanang le sebete le tlaasana vena cava.

lingoliloeng tseo li hlalosang ka bang 200 maemo a ho obliterating endoflebita ka e amanang le sebete methapong (lefu , Budd-Chiari lefu).

Le ntshetsopele ya thrombophlebitis arantsieva difapho, e psha ka kotloloho ka le letšehali e amanang le sebete mothapo, lelana mothapo, 'me lefu lena ka' na ba bongoaneng pele. Khetla le ka hare la methapong le e amanang le sebete kapa tlaasana vena Vienna (haufi le confluence sebeteng) o hōla, ka linako tse ling ba ile ba ke clots mali. All ena e etsa hore ho koaloa kapa narrowing tsa lumen tsa mothapo, e leng, le eena, a etsa hore tsoelo-pele ea stagnation le compression ea lisele sebete.

Budd-Chiari lefu develops hape ka pathologies tse ling: neoplasms bolaeang tsa sebete, manyeme, a liphio, joalo-joalo, mafu vascular generalized tlhaho. Ho thatafala ha sebete e ka ba hape le seabo ho narrowing ea methapong e amanang le sebete. Chiari syndrome, e ka etsa hore ka diriswa itseng Gunma echinococcosis, actinomycosis, abscesses le joalo-joalo.

Ea bongaka, Budd-Chiari lefu bontša matšoao a lefu lena le ka sehloohong, e ile a etsa hore bontshiweng ho eketsehileng hape ba itšetlehile ka bolelele ba nako ba occlusion ea methapong. Ho ikhethang e bohale le ho hlaha butle-butle ea syndrome, e.

Hlobaetsang e amanang le sebete mothapo occlusion etsa hore ponahalo ea ka tšohanyetso ha ho hlatsa, bohloko ka quadrant letona ka holimo kapa epigastrium ka lebaka la ho ruruha sebeteng, hammoho le hyperextension Glisson komiki, develops ascites, ho na le yellowness nyenyane.

Portal kgatelelo ya madi develops ka nako e tšoanang ka lebaka la keketseho e potlakileng khatello ea ka sinusoids e amanang le sebete le methapong.

Ascites le lefu lena ha phekoleha ka diuretics, mokelikeli lea haha haholo ka potlako hape ka mor'a paracentesis, ka linako tse ling ho ketekoa ho kena mali hae, a ka hlahisa hydrothorax. Ha oona o kopanela thrombosis hore develops ka tlaasana vena cava, joale ho na le e ho ruruha ka lipheletsong tse tlaase, "Medusa hlooho", 'me e nang le khatello ea khanya e sebelisoa ho eona, mali le nyolohang.

Le ntshetsopele ya e amanang le sebete mothapo occlusion palo yohle oona o kopanela thrombosis mesenteric, ho na le bohloko ba le letšollo, mathata a methapo ea kutlo hlaha ka lebaka la ho mo ntša kotsi sebete seleng eo isa lefung ka mor'a matsatsi a 'maloa.

Ka linako tse ling lefu Budd - Chiari, le koalo a leeme ya lumen tsa mothapo ho ka 'na etsahala ka lefu le sa foleng ka nako e telele. Le tlhaho joalo tsa phallo ya nako le hlaha peeletso ajoa: dilate ka ntle feela letlalo mothapo, kgatelelo ya madi-portal bonahala, 'me joale o kopanela tlōlong le esophageal methapong varicose.

Bakeng sa fumanoe ke habohlokoa ho ba teng ha ea fokotswa khatello ea ka methapong occlusal sebete le tsoa hong keketseho ea khatello ea-portal, e hlokometse ka mekhoa hepato- le splenomanometrii. Sebediswa retrograde rentgenogepatografiya oo mahlahana a lehlakoreng le leng ba hlahiswa ka tsela e amanang le sebete. tlhathoba oa ultrasound e thehilwe hodima matshwao a ho toba - ho nka litšoantšo e le clot mali methapong ena.

Ntle le 'mala doplerrovskogo lithuto tsa fana ka maikutlo a lefu Budd-Chiari ka se:

• Boteng ba liphetoho diffuse ka sebete, bath tsa haholo mafura sebete kapa fibrosis ya dinama tse nyenyane tse sebete,

• Setšoantšo se methapong e amanang le sebete, matšoele mohlala, ka lebaka la ho ba teng ha ka ho lumen bona pheta-ntle lumen e,

• ka narrowing ba tlaasana vena cava,

• Matšoao a kgatelelo ya madi-portal, haeba lefu lena le nako e telele.