BPD ka masea preterm - ke eng?

Bronchopulmonary dysplasia (BPD) ka masea a pele ho nako tse tsoelang pele khahlanong le pepesoe nako e telele ho khatello e phahameng ea oksijene bōpiloe ke respirator ena. Ho felisa lefu, lesea hloka kalafo e khethehileng ikemiseditse ho pholosa bophelo ba hae. A re hlahlobeng hore na ke eng, bakang, matšoao le kalafo ea litšobotsi pathological la ketsahalo ena.

BPD ka masea preterm - ke eng?

Bana ba neng ba hlahileng pele ho nako tse seng kae, ba pepesehetse mafu a sa tšoaneng ka lebaka la ho haella ha tsoelo-pele ea litho tsa ka hare. Hoo e ka bang mong le e mong ngoana o bopengwi tebileng joalo tsamaisong ea matšoafo. E le hore ho boloka boemo hlokahalang ea oksijene le lesea e hokahantsoeng ke ho mochine o hokeletsoeng ka. thepa ena e laola mongobo, mocheso le phallo sekhahla sa khase motsoako bakeng sa ho hema. A complication khafetsa Tsamaiso ena ke bronchopulmonary dysplasia.

Bronchopulmonary dysplasia ka masea preterm develops ha a pepesa ho concentrations phahameng ea oksijene bakeng sa nako e telele. Ha lesea ke ka le mochine o hokeletsoeng ka matsatsi a fetang 28, e kotsing ea ho eketseha lefu haholo. Rare lefu o hlahellang teng bana ba tsoaloa ka poleloana e reng, ka mor'a ho kula haholo bronchial methapo le matšoafo.

Jwale, maemong 'ohle oa mofuta le lecha la ho BPD hangata e tsitsitseng, eo ho eona matšoafo na le bonyane alveolarization lesea, tlase tšoauoa shoele litho ea matšoafo le lijana methapo. Bapisoa le "ea khale" dysplasia bronchopulmonary, ka "khanya" ea mofuta o le lefu lena e ka isoa ho le bonolo haholo.

Lisosa tsa BPD

Ditiragalo tsa dysplasia bronchopulmonary tlalehiloeng ka mor'a ho switjha theoha ngoana mochine o hokeletsoeng ka. Litsebi li bolela hore ho na le ketsahalo e pathological ka lebaka la liphello tsa oksijene e hloekileng ka underdeveloped sebopeho methapo. Feela motheo lintlha BPD kotsi kenyeletsa tse latelang:

• kena tsamaiso bronchopulmonary ba mahlahana a tšoaetsanoang;
• tsamaiso e sa lokelang ea surfactant;
• kgatelelo ya madi methapo bakoang ke malformations ba pelo;
• tshenyo matšoafo dinama tse nyenyane tse neng amanang ho mochine o hokeletsoeng ka;
• edema methapo;
• haella a vithamine.

Haholo-holo li neng li atile BPD ka masea preterm haholo. sehlopha sena se akarelletsa masea hlahile pele libeke tse 29 'me boima ba ligrama tse ka tlase ho 1500 ea tsamaiso surfactant s'o ntshetswa pele ka ho feletseng. Sena se etsa hore 'nete ea hore nakong ea matšoafo expiratory alveoli qala ho khomarela hammoho le ho ba le senyehileng, leo qholotsa senyeha ya phapanyetsano khase. Ho thibela liphello tse sa rateheng, ngoana e amana ho mochine o hokeletsoeng ka.

Matšoao a BPD

Ponahalo ea pele ea le lefu lena e tlalehiloe ka mor'a disconnecting lesea ho tloha mochine o hokeletsoeng ka. Hang-hang ho ka 'na ha bonahala eka ngoana oa hao o na le tšekamelo e ntle, empa ka mor'a nakoana ho na le matšoao kotsing. Ka holim'a tsohle, batsoali ba lokela ho lefa a lebisa tlhokomelo ho bokhutšoanyane phefumoloho. Ha potsanyane etsa breaths tse fetang 60 ka motsotso, linkong flaring ka matla le sefubeng na le moqomo e bōpehileng joaloka ponahalo, hang ha ho khoneha ho batla thuso ea lingaka.

Lerata ho hema, tlala likhohlela ka matšoafong, atoloswa phefumoloho, type genus letlalo - matšoao a khafetsa BPD ka masea a pele ho nako. ke eng lefu lena le kamoo ho ka nolofatsa boemo ba ngoana eo? Therapy khethiloeng feela ke ngaka ho itšetlehile ka ho tiea tsa ngoana. Pele ho e neng e tšoaretsoe mehato tekotshupo: Link itlhahloba, oa ultrasound ea pelo, sefubeng X-ray. Ho phaella moo, liteko laboratoring, pulmonologist rerisane ka abetsoeng.

BPD kalafo

masea a pele ho nako bolwetse tšoaroa symptomatically. Sepheo se seholo sa phekolo joalo e na le ka Fokotsa matšoao a lefu lena 'me aa tlwaelegileng oa ho hema. Nako ea phekolo - ho tloha libeke tse 'maloa ho likhoeli tse 2-3.

Khetholla pakeng tsa le bonolo, e itekanetseng le e matla dysplasia bronchopulmonary. Nakong ea ho ba sethaleng sa lefu lena tšoauoa exacerbation le bolelang ho leballa motho. phekolo ea lithethefatsi ho akarelletsa le tšebeliso ea corticosteroids, diuretics, lithibela-mafu (haeba ho hlokahala), bronchodilators, surfactants.

lithethefatsi Antibacterial hlokahala ho thibela metsoako ntshetsopele ya ho ruruha. Nkoa homolog lithethefatsi ho tswa macrolide hore katleho ho phehisana le ho a manyenyane sephara ea likokoana-hloko.

phekolo Features

Ho sa tsotellehe ha e le hantle lefu le qholotsa phetha molao ventilation mosebetsing oa ho kalafo le hloka phekolo oksijene. Tlohang lesea ho mochine ke ho hlokahala hore ho etsa bonnete ba tsamaiso ea ho hema, 'me lisele tse tsohle lekaneng oksijene. Ka tsela eo tsa mahloriso tsa motsoako khase le khatello ea ka thepa e fokotsehile ka hohle kamoo ho ka khonehang. Se tla boela se hlokang go baya leitlho ea kamehla ea chelete ea oksijene maling lesea.

Ha BPD ka masea preterm lokela ho ja lijo tse. Ho ke ke bohlokwa hore 'mele oa ngoana ea chelete e lekaneng ea protheine' me kahoo thibela mokelikeli feteletseng. Ha boemo ba lesea motsoako boima phepo e laolwa ke gavage. Moqolo oa mokelikeli ho fokotsa ho 110 di ml ka ho ya ka lik'hilograma tsa boima ba 'mele ka letsatsi ho thibela ntshetsopele ya edema methapo.

Tšebeliso ea li-hormone

Hormone phekolo e hlokahalang ho felisa ho ruruha ka pampitšana ea ho hema, e leng le hlaha ka semelo sa dysplasia bronchopulmonary. glucocorticoids systemic laolwa ho tswa ho matsatsing a pele a ea bophelo ha ngoana a nkoa a se a ka mochine o hokeletsoeng ka. Sena se fokotsa kotsi ea tsela e sa tloaelehang haholo ea tsamaiso ea ho hema.

Hlokomela hore li-hormone phekolo o go tlhoka mesola tse 'maloa, tse khōlō tsa tse litla-morao tsa hyperglycemia, kgatelelo ya madi, hypertrophic cardiomyopathy.

Ratang e atisang ho fanoa steroid hema. Ba hloka sa litekanyetso li behoa le nyenyane haholo le ama likarolo feela e ka tlaase ea pampitšana le ho hema. Ka nako e tšoanang, phekolo ena e fana ka feela ba nakoana phello e ntle maemong a boima.

"Dexamethasone" - e mong oa lithethefatsi e atlehang ka ho fetisisa le lebelo ho nka bohato ho tloha sehlopha sa glucocorticoids. Ho e hlophisitsweng maemong a imolohile tshohanyetso ya liponahatso hlobaetsang maloetse. Hape, lithethefatsi thibela sebopeho sa litlhaselo tse ncha.

Phekolo ea BPD ka pele ho nako "Dexamethasone" bana ba ka thibela phello ea interleukin - dintho biologically mafolofolo nakong kena sebakeng sa bronchi le ho akarelletsa'ng dithulaganyo a hlabang. Lithethefatsi thibela ntshetsopele ya ho hloleha ho hema le ho e sireletsehileng bakeng sa ngoana ka ho feletseng.

"Dexamethasone": tlhaloso ya moriana

The moriana o ke matla a maiketsetso a glucocorticoid moemeli letoto lena. Ketso ea "Dexamethasone" o ikemiseditse ho ho tlwaelegileng a tsa protheine, diminerale le k'habohaedreite metabolism 'meleng. Ho na le matla-ba khahlanong le a hlabang, antiallergic, le protivosokovmi antitoxic thepa. Tsela hlabang e sa imoloha ka haholo fokotsa tswakana lisele tse palo le eosinophils, e hlahisa mediators proinflammatory.

Bakeng sa kalafo ya dysplasia bronchopulmonary ka masea a sebediswa tharollo ka ampoules. litekanyetso li behoa e khethiloeng feela motheong motho ka mong. Hopola hore nako e khutsoanyane tšebeliso ea lithethefatsi e na le litla immunosuppressive, 'me nako e telele phekolo eketsa kotsi ea ho busa le tšoaetso e mahareng.

Diuretics ka BPD

Ho sa tsotellehe phokotso ya tshebediso ya letsatsi mokelikeli ka masea a pele ho nako le BPD, ho thibela ketsahalo e sa edema ea khethiloeng diuretics - diuretics. e le hantle bona phekolo e lebisitsoe ho tlwaelegileng a ea ho leka-lekana acid e-botlaaseng le ea fokotseha ka palo ea mokelikeli ka lisele tse ka.

"Furosemide" e ho fetisisa e atisa ho sebelisoa har'a oona tsamaisong diuretics. The bothata ba ho ba lokisetsa ho ena ke ho potlakisa reabsorption mokelikeli ka matšoafong le ntlafatsa methapo nyenyenyane edema.

Dipeakanyo le liphello

Bronchopulmonary dysplasia bo tebile haholo 'me lefu le kotsi. Ka lefu le matla e bolaeang ka 20% ea linyeoe. Ka maikutlo a ho ka tsela e itekanetseng ke lefu le ntlafatso ya lesea ke khoneha ho li finyellang likhoeling pele oa bophelo. Ke hangata hakae hlahisa liphello tse mpe ka mor'a BPD ka masea preterm? litsebi Guest re bana tsena le bothata ba ho mafu a tšoaetsanoang ho hema, khatello ea mali e phahameng, khaello ea mali, lieha ntshetsopeleng meleng.