Zenker o diverticulum kamoo ho totobala, kalafo, ho buuoa

diverticulum Zenker ke mofuta seoelo haholo ya bolwetse pampitšaneng ena tshilong ya dijo. Kabelo ea mafu a joalo ikarabella ka 3-5% ya maemong 'ohle. Kwa mokotla-protrusion bolwetse bonahatsa mucosa tsa metso le qoqotho e ka ba le sebopeho fapaneng le boholo. Sekoli tshilong ya dijo pampitšana le hlaha qalong ka leboteng lona ka morao, 'me joale tluoa tabeng ea ho lehlakoreng. Pharyngoesophageal diverticulum ke bobeli congenital le fumana maloetse, ntshetsopele ya mochine ka tseo hangata pulsionny, e le ho na le ke hang-hang ba fokolang 'meleng ka lebaka la ho eketseha khatello ea ka lumen lona.

Features ya lefu lena

diverticulum Zenker e develops butle haholo. litekanyo tsa lona ka ho fapane, fihla maemong a mang boleng ba hlooho ea sa tsoa tsoaloa o. Diverticulum ho ba le molala 'me' mele, koahetsoeng ka epithelium mucous. Ka cavity lona mokelikeli ka ba bophahamo ba modumo ea tsona e nang le bokhoni ba ho finyella a etsang dilitara tse 1,5.

Ho e teng ka mor'a ho bōptjoa ha metso 'me ka ho le letsehali ea eona, ikutloeleng le mediastinum holimo. seoelo haholo hlahisa mofuta o intramural ya bolwetse, ha ho kenella ka hare diverticulum le hlaha ka sebaka pakeng tsa marako a mesifa metso.

Ho Finyella boholo bo kholoanyane, thuto ena e qala ho fana ka khatello e ka ba boholong, tse haufi le moo. Diverticula ha ba fused le u se ke ua etsa hore ho ruruha ka lisele tse e potolohileng e le nako e telele e le ke ke ntshetsa pele peridivertikulit.

Lisosa tsa sehlooho tsa lefu lena

Ha ba ntse tloaelehileng ea kwenya le hlaha phokotso ka pharynx likhoele mesifa cricopharyngeal mesifa qala ho phutholoha, 'me molomong oa metso ea senoloa. Tabeng ea tlōlo ea mosebetsi mesifa le hlaha diverticulum.

Mabaka a ka sehloohong la ho bōptjoa ha pathologies ke tsena:

• predisposition liphatsa tsa lefutso;
• esophageal mucosal mo ntša kotsi;
• mafu congenital ya dinama tse nyenyane tse mesifa;
• sclerosis le calcification la lefufuru;
• tlōlo ea ntshetsopeleng fetal;
• likoli mesifa dinama tse nyenyane tse;
• lesapo la mokokotlo mo ntša kotsi;
• mafu a hlabang tsa metso le qoqotho.

Clinical liponahatso tsa lefu

Joang ho diverticulum joalo? E itšetlehile ka boholo ba eona. likoli tse nyenyane (2 cm,) ha e iponahatsa le ka phoso sibolloa ha X-ray kapa ho hlahloba ka fluoroscopic.

Haeba ho na le e ne e le Zenker diverticula, matšoao a lefu lena li aroloa ho latela methati e lefu lena.

Features ya sethaleng pele

Bakeng sa sethaleng pele matšoao a khethollang nonspecific. Tsena li akarelletsa: scratchy metso, profuse salivation, kapa sekgoeng, omile tsa mucosa molomo. Bakuli ba phehella nkhang sa thabiseng (silafalitsoe, tuhlosti, sulfide hydrogen). Ho ka 'na ba le ka seoelo khohlela kapa bothata ba ho kwenya. Nakong ea lijo ha ho e leng keketseho ea molumo, a tsamaea le tsitsipano ea mesifa ea molala, a etsa hore mokuli a ikutloang kateng ka aniwa a li a khanna ho metso hlama. Ka mor'a nako e itseng, ho ba le mamello develops tsela ea bophelo, eo ho eona a se ke a hlokomela khohlela le burp mora ja 'me ba kena sebelisoa ho gargle.

Features ya Mokhahlelo oa bobeli le la boraro

Joang ho diverticulum ka Mokhahlelo oa bobeli? nako ena e tšoauoa ka sa stagnation ya mucus, lijo, bokella moea, empa bophelo ka kakaretso e sa litsebeng. Ka ho hlahloba ka, ngaka e senola asymmetry ea molaleng e loketseng ho protrusion mong feela. Ho thetsana le ho bonolo ka nyamelang palpation, 'me nakong lijo hape e ile ea eketseha ka seemo. Nakong ea ho phaphatha e le setsi sa ea thickening mokelikeli ka mor'a ho ja ho na le letšoao la lapping, 'me lehlakoreng le ka phehella ho boletsoe kirietsa.

Ka ho ba sethaleng sa boraro sa lefu lena tšoauoa decompensation. Ho qala ho ea matšoao a ba feta phatlalatsoe, ka kakaretso bophelo bo botle o mobe haholo, mokuli o qala ho ka potlako lahleheloa ke boima ba 'mele.

Foleng ruruha etsahalang ka cavity diverticulum, isang mathata a sa tšoaneng: serame sa matšoafo, asphyxia, abscesses, stasis venous mali, esophageal perforation marako, mediastinitis le ho hlaha ha malignancies.

tlhathoba

The mokhoa ka sehloohong la ho hlahloba diverticulum Zenker e, - X-ray a khanna ka lifofane tse sa tšoaneng. litokisetso khethehileng qaphalletsoa le cavity sebopeho, e le hore ho ka etsahala ho bona hore ha feela sebakeng se nepahetseng hantle, empa hape ka boholo ba eona, sebopeho, molala bolelele, bends hammoho bolelele ba eona, boemo ba litho tsa ka hare le haufi le mehaho anatomical. Ha molomo diverticulum barium slurry qala ho salla morao, se bontša tsoelo-pele ea diverticulitis.

Phekoloa ha lefu ke mekhoa e tloaetsoeng

Ha fumanoa hore o tšoeroe ka diverticulum Zenker e, kalafo e bobeli mekhoa e tloaetsoeng le ho buoa thekniki. Empa ha buuoa ka tabeng pele bolwetse phehella thuso. Ke phekolo mekhoa e tloaetsoeng e resorted ho feela maemong a moo ho na le contraindications ho teba ka ho buoa. Tabeng ena, ho ba le mamello tlameha ho khomarela ka puso e thata ea lijo, bonolo lijo, ka ho phethahetseng ho hlafuna sethethefatsi sa lijo. Mokuli o etsoang tsoa ka mor'a a e-ja drainage diverticulum, bakeng sa morero ona e lokela ho ba maemong a itseng. Ho phaella moo, sebopeho joalo o etsoang lavage, le mamello lokela hape nka meroho kapa oli parafini bakeng sa setlolo sa marako a oona.

kalafo buoa

Ho fetisisa hangata e molemo ka lefu kang diverticulum Zenker e, ho buuoa kosimbaki eo ho bontšoa ka mekhahlelo bobeli le la boraro la lefu lena le, a tsamaea le mathata. lihora tse 48 pele ho buuoa, mokuli e hlophisitsweng lijo mokelikeli, 'me ka ho feletseng hlatsoa ka thuto ka esophagoscope kapa catheter.

Ha Zenker o diverticulum lebaka la buuoa tla divertikulektomiya-sethaleng, eo na le ka ho tlosa mokotla ona lesela ka sebopeho slit. Pele ho buuoa ka ho ba le mamello e laolwa e fatang teteaneng ka metso, ka hona bebofatswe opereishene. Ka thōko ho tswa ho lisele tse ba potolohileng diverticulum intersect ka botlaaseng le ba sewn kapa nkileng e tsoelang pele suture. Hlakolwa pathological sebopeho sebelisa stapler, eo e sebelisoa ho botlaaseng lona.

Ebe fatang e phethahatsoa ka inputted ekstramukoznuyu esophagomyotomy bolelele ba emetse disentimitara 'maloa. Ha diverticula ea boholo nyenyane, lekane feela e mong cricopharyngeal myotomy, ka mor'a moo ba ile ba ba otlolloa, 'me hammoho le lera mucous pampitšaneng ena tshilong ya dijo di na le dipegelo e sephara leboteng.

Tsoa bang litleliniking ba ile ba qala ho phetha e tshebetsong endoscopic tsela, ke hore,. E. Ha ho etsa incision ka molaleng. mozindo lona ke hore sehiloeng ka leboteng tloaelehile hore batho ba pakeng tsa metso le diverticulum, 'me ho sebelisa e stapler endoscopic o etsoang myotomy. Ka mor'a opereishene e joalo, mokuli recovers ka lebelo le fokotseha palo ea mathata.

The postoperative nako mora tlosoe diverticulum Zenker

Features ya nako ena ke hore mokuli lihora tse 48, ha li ja. Ba bang ba lingaka tse buoang tlohela bakeng sa matsatsi a 3-4 fatang ho fepa mokuli lijo mokelikeli. Ka mor'a ho tlosa eona matsatsi a 5-6 se fana ka lijo tsa seka-mokelikeli, butle-butle eketsa nako ea ho ja lijo.

Haeba u ha ba tšoara lefu lena le, e itse'ng futsanehile haholo. mathata a fapa-fapaneng isa lefung ka 23-33% ea linyeoe.

bofello

Kahoo, Zenker o diverticulum - lefu le bolotsana haholo. Ntle le ho bontša ka boeona e ka e le qalo ea ntshetsopeleng lona, ka mor'a nakoana e haholo sitisa puso bophelo. Tšoara ee lokela ho ba e tlamang, ke hore,. A. A kgonego phahameng sa lefu la ho tloha tse fapa-fapaneng la mathata.