Syndrome, Gilbert o: ho kotsi le ho feta, e le tsoara leo, prognoza

Gilbert o lefu - ka lefu lefa, eo e fetisoa ho tloha liphatseng tsa lefutso 'muso o hlaheletseng oa motsoali e mong le pigment ke steatosis. E tšoauoa ke le keketseho e sa khaotseng ea mafu mollwane bilirubin le tsamaisa ho hepatocytes ena. "Lefu Gilbert o" bakeng sa moahi e bonolo e tla se ke ua re letho polelo. kotsi joang joalo hlahloba? A re ke re sheba hammoho.

Mafu a Hlahang

Ka bomalimabe, sena ke eena ea bakang o tloaelehileng haholo oa lefu sebete. Ke haholo-holo atile har'a ea baahi ba Afrika, Asia le Europe ba, e fumanehe ka seoelo haholo.

Ho phaella moo, e amana ka ho toba ho kopanela liphate le lilemo. Bacha le monyenyane monyetla oa lipontšo ka makhetlo a 'maloa e phahameng ho feta ka batho ba baholo. About leshome linako tse neng li tloaelehile ho feta banna.

pathogenesis

Joale a re sheba ka ho qaqileng ho feta, kamoo a lokisetsa syndrome, Gilbert o. Hore na ke eng, ka mantsoe a bonolo ke ke hlalosa. O lokela ho ba le ho fana ka koetliso e itseng ka Pathomorphology, physiology le Biochemistry.

Lefu lena le ke tlōlo ea bilirubin ho tsamaisa hepatocytes organelles bakeng sa lona tlamang le asiti glucuronic. Lebaka - bolwetse ba leboteng seleng ea ba tsamaiso ea lipalangoang, hammoho le ho potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale eo tlama bilirubin le lintho tse ling. All hammoho ho eketsa diteng tsa mollwane bilirubin maling. 'Me ho tloha ke haholo qhibilihang ka har'a ka mafura, lisele tsohle, lisele tse nang lipids, ipokellela eona, ho akarelletsa le boko.

Ho na le liforomo bonyane tse pedi tsa lefu la. Pele ho etsahala ka semelo sa erythrocytes sa fetohe, 'me ea bobeli e khothalletsa hemolysis bona. Bilirubin le lefu Gilbert o ke moemeli ho fetisisa ntho e utloisang bohloko hore o timetsa 'mele oa motho. Empa o ho butle e le hore e ha e ikutloa ho fihlela ho ntlha.

Tleliniki

Ho thata ho fumana ho feta selao 'meleng ho kula ho feta lefu Gilbert o. Matšoao a eona a ka le sieo kapa length of bontša. Ponahatso o tloaelehileng haholo oa lefu lena le ke maikutlo a nyooko ea letlalo le sclera.

matšoao a methapo ea kutlo ke bofokoli, ho tsekela, mokhathala. Khoneha ho hlobaela kapa ho robala mafu a ka mokgwa wa phofa. Esita le ho feta ka seoelo, lefu le tšoauoa ka matšoao a dyspepsia Gilbert:

• tatso e makatsang ka molomo;
• belching;
• lesokolla;
• pherekano ea setulo;
• ho nyekoa ke pelo le ho hlatsa.

lintlha tse tsosang takatso

Ho na le ba bang ba maemo a hore ka qholotsa syndrome, Gilbert o. Lipontšo tsa ponahalo e ka bakoang ke ho tlōla le ho ja, ho sebelisa lithethefatsi tse kang steroid le anabolic steroid. Hape sa kgothaletswa ho noa joala le ho kopanela lipapaling litsebi. sefuba khafetsa, khatello ea kelello, ho akarelletsa le ho buuoa le ho sithabela ka boela hampe ama tsela ea lefu lena.

tlhathoba

Ho hlahloba lefu Gilbert e le feela oa 'nete tšobotsi tekotshupo ha e yo. E le busa, ho ke ke e matšoao a seng makae ao tsamaisane ka mor'a nako, sebaka le sebaka.

Kaofela e qala ka anamnesis ena. ngaka botsa ntse a botsolotsa a lipotso:

1. ke ditletlebo eng?
2. nako e kae tse fetileng ho ne ho le mahlaba ka tokelo quadrant ka holimo 'me ke lintlheng life?
3. Na ho na le leha e le efe lefu sebete ka beng?
4. hore na mokuli hlokomela ntshofala ya moroto wa? Haeba ho joalo, ke eng e tlama?
5. Seo seratsoana setlehile?
6. Na meriana? Na ba mo thusa joang?

Joale ho tla latela ho hlahloba ka ho. Lefa a lebisa tlhokomelo ho letlalo jaundiced le sclera, bohloko nakong palpation tsa mpa ea. Mora mekhoa 'meleng fihla mathoasong a liteko laboratoring. Teko "Gilbert syndrome," a e-s'o ile a qapa, e le hore lingaka le lingaka kakaretso li felle feela melaoana tekanyetso lipatlisiso.

Ho akarelletsa ho hakaalo e feletseng mali count ya (tšoauoa ka e ile ea eketseha haemoglobin, boteng ba liforomo immature ea lisele tsa mali). Next tluoa tabeng ea ho Biochemistry mali ka mor'a hae, e leng e se e malala e lekola boemo ba mali. Bilirubin e eketseha ka nyenyane sebete a hlobaetsang le mohato liprotheine le potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale ea hape ha di pathognomonic letšoao.

Ka maemo a ho bakuli ba lefu sebete etsa coagulation tsohle ho fetola bokgoni krovosvertyvayuschee haeba ho hlokahala. Ka lehlohonolo, le Gilbert o syndrome, tsela e sa tloaelehang tse sa reng letho.

liteko laboratori ea Special

Ea tšoanelehang tekotshupo kgetho ke ho ithuta ho DNA ea limolek'hule le PCR liphatsa tsa lefutso e itseng hore ba na le boikarabelo bakeng sa phapanyetsano ya bilirubin le derivatives lona. Ho qhelela ka thōko lefu la sebete ka lisosa tsa lefu sebete, fana ka karabelo serological bakeng lisireletsi ho likokoana-hloko tsena.

Ea lithuto tsa kakaretso compulsorily qeta urinalysis haholoanyane. Hlahloba 'mala oa eona, ho hlaka, segokanyipalo, ho fumaneha ha likarolo lisele le litšila pathological.

Ho phaella moo, ho etsa e itseng liteko tekotshupo tsa cheke eketsehileng ka botlalo bilirubin. Ba na le mefuta e 'maloa:

1. Teko le tlala. E o tsejoa hore ka mor'a matsatsi a mabeli a khalori thibelo batho boemo ba potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale ena e ile ea eketseha 'me halofo ho isa linakong tse peli. Ho ho lekaneng ho e nka and analysis le ka ya motheo, 'me joale lihora tse 48 hamorao.
2. Bokoali teko. Mokuli o ne a entoe laolwa ho milligrams mashome a mane tsa acid e nicotinic. E boetse e lebeletsoe ho eketseha ha maemo bilirubin.
3. Barbiturate teko: fumana phenobarbital milligrams tse tharo ka kilogerama bakeng sa matsatsi a mahlano, a etsa hore e phehellang ho fokotseha ha phahameng ka ho potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale.
4. Rifampitsinovaya sampole. Mpa feela kena milligrams robong tsa lithibela-mafu ho eketsa boemo ba bilirubin mollwane.

lithuto tsa karaoke

Ea pele ke, ya e le hantle, ho US. Le eona, u ka bona hore mohaho o le phepelo ea mali e sa feela sebete le tsamaiso biliary, empa hape ba bang kaofela ba cavity ka mpeng ho thibela bolwetse bona.

Joale ho tla latela k'homphieutha anthivaerase. Hape, ho qhelela ka thōko tse ling tsohle le phumano le monyetla kaha Gilbert o lefu sebete sebopeho ntse e sa fetohe.

Bohato bo latelang - biopsy. Ho felisa lihlahala le metastasis dumella ho eketsehileng skeletal le liphatsa tsa lefutso ho etsa lipatlisiso le sampole ea dinama tse nyenyane tse 'me a beha tepelletse maikutlong ho qetela. The mefuta e meng e elastography. Mokhoa ona o lumella ho hlahloba tekanyo ea ho degeneration tsa connective dinama tse nyenyane tse le sebete fibrosis hlakolwa.

bana

syndrome, Gilbert ka bana ba bontša ka boeona e ka lilemo tse tharo ho isa ho leshome le metso e meraro. Boleng le bolelele ba nako ea bophelo, ha a amehang, e le liphetoho tse khōlō ntshetsopeleng ngwana ha tlatsetsa. Qholotsa ponahalo ea eona e le bana a ka hatisa, ho ikoetlisa, e le qalo ea ho ilela khoeli ka banana le kena bonneng kapa bosaling ho bashanyana, lefapha la bongaka le ho kenella ka mokgwa wa tshebetso.

Ho phaella moo, a sa foleng maloetse a tšoaetsanoang, feberu bakeng sa matsatsi a fetang a mararo, hepatitis A, B, C, E, le Ari Ari pushing mmele wa sebetse hantle.

Ho kula le ho kenela tšebeletso ea sesole

Mohlankana kapa ngoana oa fumanoa - lefu Gilbert o. "Nka ha lebotho la ba nang le lefu lena?" - feela nahana ka batsoali ba hae, 'me a ka boeena. Ka mor'a hore tsohle, ka lefu lena lokela ho ka hloko sebetsana le 'mele oa hao,' me tšebeletso ea sesole ka tsela efe kapa efe ho ena ha e na.

Ho ea ka taelo ea Lekala la Tšireletso, bahlankana ho tloha lefu Gilbert li ipiletsang tšebeletso ea sesole, empa e na le ba bang ba behella ka sebaka sa mantsoe a eona 'me maemo a. Ka ho feletseng qoba conscription ke ke a atleha. E le hore ho ikutloa molemo, ho hlokahala hore u latele melao ena e bonolo:

1. U se ke ua noa lino tse tahang.
2. Hammoho 'me ba je le letona.
3. Qoba ho ikoetlisa haholo.
4. U se ke ua nka lithethefatsi, hampe amang sebete.

Kahoo conscripts loketseng bakeng sa mosebetsi oa ntlo-khōlō, ho etsa mohlala. Leha ho le joalo, haeba u rata khopolo ea ho etsa mosebetsi ofe bophelong sesole, moo ho eona ba tla lokela ho fana ka eona, e le lefu Gilbert le lebotho le litsebi - ke sa lumellane. Se neng o etsa kopo ho thuto e phahameng ka thōmo nepahetse profil ba tla tlameha ho lahla ka mabaka a totobetse.

Joale haeba u kapa lelapa la hao le se na le boloetse ba lefu Gilbert o, "Nka na lebotho?" - ho na le potso feta potlakile.

kalafo

Itseng kalafo ka ho sa feleng bakeng sa batho ba nang le lefu lena e sa ho hlokeha. Leha ho le joalo, ho ke ke bohlale ho phetha ba bang ba maemo a sa hore ha ho na a ntseng a mpefala lefu lena. Haholo-holo ngaka lokela ho hlalosa melao ea phepelo. Mokuli o lumelloa ho ja dino litholoana, fokolang tee, bohobe, chisi, meroho a ja sopho khanya, nama le motsoako, likhoho, lijo-thollo le litholoana tse monate. E tieo hanetsoeng tomoso dipesteri foreshe, bacon, spinach le sorrel, nama tse mafura le litlhapi, linoko chesang, ka holim'a ice cream, kofi le matla, tee le joala.

Tabeng ya bobedi, ho tloha motho hlokahalang ho dumellana le ho robala 'me ba bang, ha ho laela' meleng le boima, le se ke nka lithethefatsi ntle le rerisane ngaka. Ka motheong oa mokhoa oa bophelo o lokela ho khethoa ho qoba mekhoa e kotsi, e le bokoali le joala timetsa lisele tse khubelu tsa mali, 'me sena se ama ka tjhelete e ya mahala bilirubin maling.

Haeba tsohle e sebediswa ka nepo, ho etsa hore ho hoo e batlang e unnoticeable syndrome, Gilbert o. Kamoo kotsi khutlela mokhoeng kapa ho hlōleha ha ho ja joang? Bonyane ponahalo ea nyooko le liphello tse ling tse sa thabiseng. Ha matšoao a manifestirovanii laela barbiturates, cholagogue le gepatoprotektory. Ho feta moo, nkile prophylaxis tsa gallstone sebopeho. tšebeliso chelators, UV mahlaseli le potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale ho thusa tshilo ya dijo ho fokotsa boemo bilirubin.

mathata

E le busa, o se ts'oenyehe sena ha se lefu le lefa. Bajari ba lona nako e telele phela, 'me ba phetha litaelo tsa ea ngaka eo,' me ka nako eo ka thabo. Leha ho le joalo, puso ea leha e le efe ho na le ntle le mabaka a. Ho joalo, ke eng e makatsang ka fa syndrome, Gilbert o? Kamoo kotsi e lieha empa bonnete ba ho hlōleha ha menyetla compensatory tsa 'mele oa motho?

Ho mpe ka ho fetisisa batlōli ba molao puso le seratsoana tla qetella hlahisa lefu la sebete sa foleng, le phekola e ha e sa khoneha. Ho ke ke ho hlokahala hore a etse ho transplant sebete. E mong a sa thabiseng a feteletseng - cholelithiasis, tseo le tsona ha e iponahatsa ka nako e telele, 'me joale a etsa hore bohloko e matla ea ho' mele.

thibelo

Ho tloha ka lefu lena le ke liphatsa tsa lefutso, joale ho na le ho na thibelo e khethehileng. Ntho feela e ka o ile a eletsa, ke ho khanna tlhabollo liphatsa tsa lefutso pele rera ho ima. Batho ba nang le histori ea lelapa, re ka nkhothaletsa phelang ka eona ka bophelo bo botle, ho felisa lithethefatsi hepatotoxic, joala le ho tsuba. Ho phaella moo, u lokela ho kamehla, bonyane hang mong le e mong dikgwedi tse tsheletseng ho feta ho hlahloba ka tsa bongaka e le hore re hlwaya phumano hore se ka mo lakalisa lefu qala.

Mona 's ka a, lefu Gilbert o. ke eng ho lona, karabo e bonolo e ntse e le mantsoe a thata. Dithulaganyo 'meleng ba haholo ferekanya ho bona hang-hang ho utloisisa le ho amohela.

Ka lehlohonolo, batho ba nang le lefu lena ha ba na lebaka la ho tšaba bakeng sa bokamoso ba bona. Haholo-holo motho hypochondriac ka malaise efe kapa efe ngotsoe ke lefu Gilbert o. Kamoo kotsi e mokhoa ona? Overdiagnosis tsohle hang-hang.