Pentade Cantrell: lisosa, lits'oaetso, lipolelo

Ho na le litšitiso tse ngata tse hlahisoang ka utero. Li ka ama likarolo leha e le life tsa litsamaiso le litsamaiso. Lintho tse kotsi ka ho fetisisa ke pelo, matšoafo, tsamaiso ea lijo, liphio le boko. Tse ling tsa tsona ha lia lumellane le bophelo. Ba bang ba khona ho phekoloa kalafo. E 'ngoe ea lintho tse thata ka ho fetisisa tsa nts'etsopele ke Pentate ea Cantrell. Lefu lena le khetholloa ka litlōlo tse ngata tsa litho tse 'maloa ka nako e le' ngoe. Maemong a mang, motho a ka fumana ntlo e sa lekanyetsoang ea Cantrell. Ho sa tsotellehe matla a sekoli, ka linako tse ling lingaka li khona ho sebetsana le lefu lena le ho tsosolosa mesebetsi ea bohlokoa ea 'mele.

Pentade Cantrell - bothata boo ke bofe?

Bothata bona bo bolela lefu la pelo la congenital le litho tse ling. Ka lebaka la lebitso lena, pentada ea Cantrell e na le litšitiso tse 5. Har'a bona, kotsi ka ho fetisisa ke ho tlōla ha pelo ea methapo ea pelo, e lebisang liphetohong ho hemodynamics. Hape ketso ena e bolela sekoli se tšabehang sa setlolo. U ka e hlokomela kapele ha lesea le hlaha, joalo ka ha lipelo tsa bana bana ba sa tsoa tsoaloa "li-bulges". Ha ho kamehla kamehla lefu la Cantrell le nang le bokooa ba 5. Ho etsahala hore tlōlo ea 1 kapa ea 2 ha e eo (tetrad, triad). Ho phaella ho lefu la pelo, lefu lena le kenyelletsa matšoao a mang a matla - omphalocele. Ho boetse ho na le liphetoho leboteng la ka mpeng le thoracic, sekoli sa moferefere.

Pentade Cantrell: sesosa sa lefu lena

Ke habohlokoa ho tseba hore lefu lena le thehoa bobeli ba bobeli ba bokhachane. Nakong ena, litho tsohle tsa bohlokoa le litsamaiso li behiloe. Joalokaha u tseba, libeke tse 14-18 tsa bokhachane, mesoderm e thehoa. Tlas'a tšusumetso ea lintho tse mpe tsa tikoloho le tšoaetso e fapaneng ea 'mè nakong ena, ho ka' na ha e-ba le litlhaselo tse ling tsa embryogenis. E 'ngoe ea lithako tsena e ka' na ea e-ba karolo ea lekholong la Cantrell. Lebaka le tobileng la lefu lena le ne le sa thehoa. Leha ho le joalo, bokooa bona bo amahanngoa le lintho tse sa tloaelehang tsa chromosomal. Har'a bona, lefu la trisomy 18 le la 13, lefu la Shereshevsky-Turner, le nang le lefu le amanang le X. Hoa tsebahala hore bothata bona ha boa tloaeleha. Palo ea ponahalo ea eona ke masea a mararo a mararo ho ea ho limilione. Linyeoe tse ka tlase ho 100 li hlalosoa lefatšeng. Lefu lena le ama bashanyana hangata.

Ho sa tsotellehe hore ha hoa ka ha khoneha ho fumana lebaka le ka sehloohong la ho kula, leha ho le joalo, hoa hlokahala ho tseba ka lisosa tse kotsi tse lebisang ho tlōlo e fapaneng ea tsoelo-pele ea intrauterine. Har'a bona:

1. Ho hlahisa lintho tse kotsi le tse nang le chefo (lithethefatsi tse matla tsa lithethefatsi, lithethefatsi le metsoako ea lik'hemik'hale).
2. Khalaletso ea mahlaseli a kotsi.
3. Liphello tsa 'mele (likotsi).
4. Maemo a sithabetsang.
5. Ho tsuba le lino tse tahang.

Mokhoa oa mafu a hemodynamic

Mabapi le 'nete ea hore ka pente ea Cantrell e ka hlokomeloa mefokolo e fapaneng ea pelo, khathatso ea hemodynamic ka nako e ts'oanang e fapane. Hangata, boloetse bona bo tsamaisana le sekoli sa septum ea mekhahlelo. Tlhahiso ea mafu a hemodynamic a itšetlehile ka boholo ba sekoli. Ho na le liphoso tse kholo, ho tsoa ha mali e kholo ho selikalikoe se senyenyane ho etsahala, ka tsela eo ho lebisa khatellong ea mokuli. Ka nako e ts'oanang, ventricle e ka morao e na le boima bo feteletseng mme e lefuoa hypertrophically. Ka lebaka leo, ho na le keketseho ea prostate le LV.

Ntho e sa tloaelehang ke sekoli sa septum ea interatrial. Khohlano ea Hemodynamic ho eona e itšetlehile ka boholo ba sekoli. Ka puisano e kholo pakeng tsa atria, phekolo ea mali ka karolong e nepahetseng e eketsa haholo, e lebisang ho hypertrophy le dilatation ea PP. Ho tlōla holimo ho hlokomeloa ka lehlakoreng le letšehali.

Lintho tse khōlō tsa Cantrella pentada

Joalokaha u tseba, lefu la khale la Cantrell le kenyeletsa bokooa ba 5. Tse ling tsa tsona ke tlōlo e latelang:

• Omphalocele ea fetus. Ka tsela e 'ngoe, e bitsoa sekoti se ka holimo-mmbi sa mpa. Lefu lena le khetholloa ke 'nete ea hore litho tsa ka hare, tse tloaelehileng tse fumanehang ka mpeng, li bokellana le' meleng oa hernial sac ebe lia tsoa.
• Lebese la lerako la sekoli. Hangata hangata e khetholloa ke ho se be teng kapa ho kopanya ha ts'ebetso ea xiphoid. Ka lebaka leo, pelo e boetse e tsoela pele.
• Ho se na karolo ea karolo ea pericardium, e lokelang ho kopana le moferefere.
• Li-anomalies tsa ntshetsopele ea pelo. Hoo e batlang e le maemong 'ohle, ectopia e hlokomeloa - tokisetso e sa lokang ea setho. Ka bokooa bona, pelo e ka 'na ea e-ba ka mokoting kapa molaleng. Ho phaella ho ectopia, liketso tse sa tšoaneng tse mpe li boetse li bonoa. Ho phaella ho VSD le ASD, atresia e hlahisa valve e matla, methapo ea pulmonary. Maemong a sa tloaelehang, ha ho na monyetla oa ho ba sieo ka kamoreng ea pelo.
• Hernia ea mokokotlo.

Ho phaella tabeng ea hore lefu la Cantrell le ka 'na la se ke la phethoa, ho kopantsoe ha eona le mefokolo e meng e boetse e hlokomeloa. Ka makhetlo a mangata, ke lefu la CNS (hernia cerebral, hydrocephalus), pampiri ea matšoao (pathology ea gallbladder le spleen), ho haella ha menoana kapa maoto.

Setsi sa meriana ea lefu lena

Matšoao a lefu lena a bonahala ho tloha ha lesea le hlaha. Ntlha ea pele, phoso e khōlō ea litlolo, eo pelo le likarolo tsa mpa tsa "mpa" li ka ntle ka ntle, li iponahatsa. Ho phaella moo, lihora tsa pele tsa bophelo matšoao a tšabehang a boetse a ikopanya. Ka lebaka la bofokoli ba pelo bo sa tsoaloeng, lesea le sa tsoa tsoaloa le fumana oksijene e nyenyane. Ka lebaka leo, o na le nako e khutšoanyane ea phefumoloho, cyanosis, ho tlosoa ha libaka tse ka hare le karolo e ka tlaase ea sternum. Hangata bana bana ba sa tsoa tsoaloa ba lokela ho kopanngoa le sesebelisoa sa moea oa maiketsetso. Ho belaela lefu lena, ho hlokahala ho fumana hore na pelo e teng hokae ho netefatsa e 'ngoe ea matšoao a maholo-ectopia ea setho.

Ke eng e fumanoang ke Cantrell pentada?

Tlhahlobo ea lefu la Cantrell e thehiloe haholo-holo ho hlahlobisisa lesea le sa tsoa tsoaloa. Ntlha ea pele, ngaka e shebile ho ba le omphalocele-sekoli sa marako a mpa le a thoracic, ebe e etsa qeto ea hore na pelo e teng hokae. Ka ho tiisoa ha ectopia, mafu a ho hema le a hemodynamic, ho hlahlojoa ke ntho e ka tšeptjoang. Ho ts'oaroa le ho echocardioscopy ho etsa hore ho be le bothata ba pelo. Mokhoa oa pele oa ho ntša mpa ha o sebetse, kaha ntho ea pele ke ho tlosa bokooa.

Treatment ea Cantrella pentada

Ho sa tsotellehe hore ha e le hantle pente ea Cantrell e kopantsoe ebile ke ntho e mpe e mpe, maemong a mang e ka sebetsana le eona. Sena se sebetsa ho bakuli ba nang le mathata a hemodynamic a lumellanang le bophelo. Kalafo e ka sehloohong bakeng sa sekoli ke ho kenella ho buuoa. Ts'ebetso ena e na le mekhahlelo e mengata mme e nkoa e le e 'ngoe ea tse thata ka ho fetisisa. The incision e entsoe molareng o moholo oa lerako la thoracic le ka mpeng. Ka nako e tšoanang, lingaka tsa ho buoa li lokela ho lokisa litšitiso tsa pelo le ho tsamaisa litho tsa 'mele. Hangata pelo ea Ectopic e sala. Maemong a mang, opereishene ea VSD e nyenyane le ea ASD e lieha ka nako e loketseng (ho fihlela ho lilemo tse 3).

Thibelo ea malformation

Mokhoa o ka sehloohong oa ho thibela ke ho hlahlojoa ke lefu le leng le le leng. Hangata ho hlahlojoa ha pente ea Cantrell ho tloha lesea la motsoako ho ka etsoa libeke tse 20 ho isa ho tse 24 tsa nts'etsopele. Hangata, qeto ena ke lebaka la ho felisoa ha bokhachane. Thibelo ea motheo e kenyelletsa:

• Qoba tšusumetso e mpe.
• Ho boloka bophelo bo botle.
• Qoba maemo a sithabetsang, haholo-holo halofo ea pele ea bokhachane.

Tlhahiso ea lefu lena ke e sa utloahaleng, kaha e itšetlehile ka tekanyo ea pelo e senyehileng. Maemong a mang, lingaka li khona ho pholosa bophelo ba ngoana. Leha ho le joalo, bana ba joalo ba hloka tlhokomelo le tlhokomelo ea litsebi kamehla.