Likarolo sebete. Sebopeho le mosebetsi sebeteng

The sebete ke lekala bobeli kholo ka ho fetisisa 'meleng - feela letlalo e khōloanyane le boima. Sebete mosebetsi ho ka fella ka lijo tshilo ya dijo, metabolism, maloetseng le poloko ea limatlafatsi 'meleng. The sebete ke setho sa bohlokoa ntle le tseo lisele tsa 'mele ka potlako shoa ho tloha lebaka la ho hloka matla le limatlafatsi tse ngata. Ka lehlohonolo, o na le e na le bokhoni bo hlollang ho regenerate le ka hōla ka pele haholo e le hore ba tsosolose mosebetsi bona le boholo. A re ke re sheba sebopeho le mosebetsi oa sebete haholoanyane.

Macroscopic human anatomy batho

The sebete ke tokelo ea batho e tlas'a diaphragm le na le sebopeho kgutlotharo. Boholo ba boima ba sona e teng ka lehlakoreng le letona, 'me karolo e nyenyane feela ea ho fetela ka nģ'ane ho mola bohareng ba' mele. Sebete le bopilwe ka bonolo haholo, pinkish-sootho dinama tse nyenyane tse kenyeleditsweng ka komiki ea dinama tse nyenyane tse connective (Glisson komiki). Ho e koahetsoe le matlafatsoa ke peritoneum (serous lera) ea cavity mpeng, eo ho sireletsa le nang le eona ka sebaka ka hare ho mpa ho. Ka karolelano boholo ba sebete - ka 18 cm, ka bolelele 'me ha ho ho feta 13 botenya.

peritoneum e hokahane le sebete sa libakeng tse 'nè: gogoga ligament, le letšehali le le letona kgutlotharo ligament le ligament pota. metsoako Tsena hase feela ka kutloisiso anatomical; na le hoo, ba ile ba ba a petetswa sebakeng ka mpeng ea lera, e leng ho tšehetsa sebete.

• Wide gogoga ligament connects karolong e bohareng ea sebete ho diaphragm ena.

• Located ka meeli lateral ea le letšehali le lobes nepahetseng, le letšehali le le letona ligaments kgutlotharo amahanya 'mele le diaphragm ena.

• The sosobaneng sothoe fetela downwardly ho tswa ho lesoba ka bohale pel'a sebete ho ea tlaase lona. Qetellong ea 'mele e kobehileng ligament bopa le ligament potoloha le kopanya sebete ho umbilicus ena. The ligament potoloha ke masala a ba mothapo lelana, e nkang mali a ho 'mele nakong ntshetsopeleng embryonic.

Sebete le bopilwe ka lobes tse peli tse fapaneng - ho le letšehali le le letona. Ba ba aroloa ho mong le e tse ling tse ka sehlopha sa 'mino kobehileng. The lobe nepahetseng e ka bang ka makhetlo a 6 kholoanyane ho feta le letšehali. E mong le e bolelelane e arotsoe mesebetsi, eo, le eena, ba aroloa ka likarolo sebete. Kahoo, 'mele o e arotsoe likarolo tse peli, a mesebetsi ea 5 le ea 8 likarolo. Ka tsela eo o baliloe likarolo sebete Roma lipalo.

bolelelane nepahetseng

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, ho lobe tokelo ea sebete ke hoo e ka bang makhetlo a 6 moholo ho le letšehali. Ho na le mafapha a mabeli kgolo: tokelo lateral lefapha la le letona paramedian lefapha la.

Letona lefapha la lateral e arotsoe likarolo tse peli tse lateral tseo e seng contiguous le lobe letšehali sebeteng: tokelo lateral karolo verhnezadny karoloana (VII karolo) le lateral karolo nizhnezadny (VI karolo).

Letona paramedian lefapha la e hape comprised tsa likarolo tse peli tse: ka karolelano le bohare verhneperedny likarolo nizhneperedny sebete (VIII le V, ka ho latellana).

The lobe letšehali

Ho sa tsotellehe 'nete ea hore le letšehali lobe sebeteng ke e nyenyane ho feta ho le letona, ho na le palo e khōloanyane ea likarolo. E e arotsoe mafapha a mararo: ho dorsal letšehali, setseng lateral, le letšehali lefapha la paramedian.

Ka ho le letšehali dorsal lefapha la e na le karolo e le: ho caudate karolo ea lobe letšehali (I).

Ka ho le letšehali lefapha la lateral haholo, Ho thehoa ea karolo e: ho kamorao karolo ea lobe letšehali (II).

Le letšehali lefapha la paramedian e arotsoe likarolo tse peli tse: likarolo lisekoere le pel'a lobe letšehali (IV le III, ka ho latellana).

A shebisisa ka sebōpeho sa sebete u ka segmental ka merero e tse latelang. Mohlala, Figure mong tšoantšetsa sebete, e leng e pono arotsoe ka likarolo tsohle tsa lona. likarolo The e baloa ka palo sebete. palo e mong le e tsamaisanang le palo ea Latin karolo.

Figure 1:

bile methapong

Tubules jereng bile ke sebete 'me gallbladder, bile bitsoa methapong le etsa sebopeho se makala - oona tsamaisong biliary.

The bile hlahisoang ke lisele tsa sebete, e phallang ka metjha e nyenyane - bile methapong, tse ho kopantswe ka ducts kholoanyane bile. ducts bile tsena di ebe amanang mong ho e mong, eaba ba etsa e khōlō makala le letšehali le le letona hore tsoele bile ho tloha ho le letona le ho le letšehali sebete lobes. Hamorao ba ile ba ba momahane 'ngoe li neng li atile e amanang le sebete difapho, eo ho re thefula habohloko e bile ohle.

E Tloaelehileng e amanang le sebete difapho, qetellong oona o kopanela ka cystic difapho tloha gallbladder le. Hammoho ba etsa ba tloaelehileng bile difapho jereng bile ho duodenum ya intestine nyenyane. Boholo ba bile hlahisoang ke sebete, e beha khutlela cystic difapho peristalsis, 'me o lula gallbladder le ho fihlela ka nako eo, ho fihlela ho e hlokehang bakeng tshilo ya dijo.

tsamaiso e khopo ho potoloha ha mali

Sebete Perfusion ikhethang. Mali a kena ka ho sona ho tloha mehloli e 'meli: le mothapo-portal (mali venous) le e amanang le sebete mothapo (ea bohlokoa ea mali).

Hekeng Vienna nkang mali ho tswa ho spleen, mala, manyeme, senya nyooko, intestine nyenyane le omentum. Ha a kena lihekeng tsa sebete, venous Vienna e arotsoe palo e khōlō ea lijana, moo mali e sebetswa pele ba fallela ka likarolong tse ling tsa 'mele. Ho siea lisele tsa sebete, mali e bokella ka methapong e amanang le sebete, e leng oela ka vena cava, 'me o khutlela ho pelo.

Ka sebete le boetse o na le tsamaiso e khopo ea eona ea methapo le methapo e nyenyane e fana ka oksijene ka lisele tsa hae ka tsela e tšoanang le 'mele e meng.

dilae

Mohaho ka hare la sebete li entsoe ka hoo e ka bang 100,000 nyane hexagonal diyuniti tshebetso e tsejoang e le dilae. E mong le e lobule na le tsela e bohareng, e amanang le sebete-portal pota-potiloe 6 6 methapong e amanang le sebete le methapo. methapo ea mali tsena li amahanngoa le ba bangata ba methapo tsena capillary - sinusoids. Joaloka spokes ea lebili leo, ba eketsa ho tloha methapong ea-portal le methapo ikutloeleng le mothapo bohareng.

E mong le e sinusoid fetisa ka dinama tse nyenyane tse sebete, e leng e na le mefuta e 'meli e ka sehloohong ea lisele tse: lisele tse Kupffer le hepatocytes.

• lisele tse Kupffer ke mofuta o mong oa macrophage. Ka mantsoe a bonolo, ba hapa le heletsa khale, tsofetseng lisele tse khubelu tsa mali a feta e tsokoang sine.

• hepatocytes (lisele tse sebete) ke cuboidal epithelial lisele tse, tse teng pakeng tsa sinusoids le di na le dipegelo boholo ba lisele tse ka sebete. Hepatocytes phetha boholo ba mesebetsi ya sebete - metabolism, polokelo, tshilo ya dijo le ho hlahisa bile. Tiny bokelleng bile, e tsejoang e le methapong tsa lona, sinusoids matha e tšoanang le ka lehlakoreng le leng la hepatocytes.

leqheka la sebete

khopolo eo re tloaetse. A re ke re bone hore na e shebahala joaloka sebete batho. Photos le litlhaloso tsa bona ka fumanoa mona ka tlase. Ho tloha setšoantšong ho ea ka se ke ua iponahatsa 'mele ka ho feletseng, re sebelisa e seng mekae. Ho lokile ha litšoantšo tse peli tse bontšang karolo e tšoanang sebete.

Figure 2:

palo ea 2 tšoauoa ka boeona e sebete ea batho. Photos tabeng ena o ne a ke ho loketseng, ka hona, sheba setšoantšo hae. Ka tlaase mona ke lipalo, 'me o emeloa ke palo ena:

1 - nepahetseng e amanang le sebete difapho; 2 - sebete; 3 - setseng e amanang le sebete difapho; 4 - e tloaelehileng e amanang le sebete difapho; 5 - tloaelehileng bile difapho; 6 - manyeme; 7 - pancreatic difapho; 8 - the duodenum; 9 - sphincter tsa Oddi; 10 - the cystic difapho; 11 - gallbladder.

Figure 3:

Haeba u kile ua bona atlelase ea human anatomy ba batho, u tseba hore e na le hoo e ka bang setšoantšo se tšoanang. Mona, ka sebete a emela ka pele:

1 - ka tlaase sekoti Vienna; 2 - kobehileng ligament; 3 - lobe le letona; 4 - setseng lobe; 5 - ho potoloha ligament; 6 - gallbladder.

Figure 4:

palo ena e bontša sebete ka hlakoreng le leng. Hape, Atlas of Human Anatomy na le hoo e ka bang mohlaleng o tšoanang:

1 - gallbladder; 2 - the lobe le letona; 3 - setseng lobe; 4 - le cystic difapho; 5 - e amanang le sebete difapho; 6 - mothapo e amanang le sebete; 7 - e amanang le sebete-portal Vienna; 8 - tloaelehileng bile difapho; 9 - tlaase sekoti Vienna.

Figure 5:

Papiso ee e bontša karolo e nyenyane haholo ea sebete. Ba bang ba litlhaloso: palo 7 ka palo eo e bontša o rapeloang ka boraro-portal - sehlopha le kopanyang le e amanang le sebete-portal mothapo, mothapo e amanang le sebete le bile difapho.

1 - e amanang le sebete sinusoid; 2 - sebete lisele tse; 3 - bohareng Vienna; 4 - ho mothapo e amanang le sebete; 5 - bile methapong; 6 - mala methapong; 7 - «rapeloang ka boraro-portal»; 8 -pechenochnaya hekeng Vienna; 9 - mothapo e amanang le sebete; 10 - ho bile difapho.

Figure 6:

Mengolo ka Senyesemane e fetoletsoeng e le (letšehali ho ea ho le letona): tokelo lateral mokga, le tokelo paramedian mokga, le letšehali lefapha la paramedian 'me sa tloha lefapha la lateral. Tšoeu lipalo sebete baloa likarolo, palo e mong le e tsamaisanang le palo ea karolo Latin:

1 - nepahetseng e amanang le sebete Vienna; 2 - setseng e amanang le sebete Vienna; 3 - karolelano e amanang le sebete Vienna; 4 - lelana Vienna (masalla); 5 - e amanang le sebete difapho; 6 - tlaase sekoti Vienna; 7 - mothapo e amanang le sebete; 8 - hekeng Vienna; 9 - the bile difapho; 10 - the cystic difapho; 11 - gallbladder.

The physiology sebeteng

batho sebete mosebetsi e sa tšoaneng haholo: ho phethahatsa karolo e khōlō tshilo ya dijo le metabolism, 'me esita le ka polokelo ya limatlafatsi.

tshilo ya dijo

The sebete phetha karolo ea mafolofolo tshebetso tshilong ya dijo ka ho hlahisa bile. Bile ke motsoako oa metsi, letsoai ea acid bile, k'holeseterole le bilirubin pigment.

Ka mor'a hore hepatocytes ka sebete le ho hlahisa bile, o feta ka ducts bile le e bolokwa ka gallbladder le ho fihlela ka nako eo, ho fihlela ha ho sa hlokahala. Ha lijo tse nang le mafura a fihla duodenum, lisele tse duodenal hlahisa hormone cholecystokinin, eo relaxes ea gallbladder. Bile, ho fallela ka bile difapho kena duodenum, moo kholo emulsifies boima mafura. Emulsification ba bile mafura etsa chunks khōlō ea mafura likoto tse nyenyane, e leng ho ba le e ka tlaase holim'a sebaka seo 'me ka hona ho le bonolo ho recycle.

Bilirubin se teng ka bile le, sebete ke sehlahisoa sa sebetsa ea felile lisele tse khubelu tsa mali. lisele tse Kupffer ka sebete le hore a tšoase le ho timetsa ba khale, felile lisele tse khubelu tsa mali le ho fetisetsa ba ho hepatocytes ena. Nakong e fetileng qetello ea haemoglobin - e arotsoe ka lihlopha tsa heme le globin. Globin protheine ka ho eketsehileng tlotlolotsoe ebile sebelisoa e le mohloli o ka sehloohong matla bakeng sa 'mele. Tšepe-e nang le heme sehlopha a ke ke a redesigned mele le feela ho sokolohela bilirubin, e phaella ka ho re ho bile le. Ho bilirubin fana bile ikhethang mala lona tala. libaktheria mala a ka ho eketsehileng fetoloa bilirubin strekobilin sootho pigment eo fanang ka mantle sootho.

metabolism

Sebete hepatocytes qosoa ka e ngata mathata rarahaneng amanang le dithulaganyo tshilong ya dijo. Kaha mali 'ohle a siea tsamaiso tshilong ya dijo, le fetisa ka e amanang le sebete mothapo-portal, sebete ke bona ba ikarabellang bakeng sa ho metabolizing lik'habohaedreite, lipids le liprotheine ka thepa biologically molemo.

tshilong ya dijo setsi sa rōna roba fatše lik'habohaedreite ka tsoekere monosaccharide hore lisele tse ba sebelisoa e le mohloli eneji, le ka sehloohong. Mali kena sebete ka tsela e e amanang le sebete mothapo-portal, ruileng ka ho fetisisa ka tsoekere ho tloha le lijo ho thuisoa. Hepatocytes monya ho fetisisa ya tsoekere le boloka e le glycogen molecule, le se makala polysaccharide, eo lumella sebete ho boloka e ngata ea tsoekere le ka potlako lokolla e pakeng tsa lijo. The absorption le ho lokolloa ha tsoekere ke hepatocytes thusa ho boloka homeostasis ka tlaase le e tsoekere ea mali.

Tse mafura acid (lipids), mali fetang sebeteng, ho thuisoa le ananelang hepatocytes ho hlahisa matla a mofuta o mong oa ATP. Glycerol, le karolo ea lipid ka hepatocytes fetohe tsoekere ka thulaganyou e gluconeogenesis. Hepatocytes ka boela hlahisa lipids kang k'holeseterole, phospholipids le lipoproteins, tse sebelisoang ke liseleng tse ling ho pholletsa le 'mele. Boholo ba k'holeseterole hlahisoang ke hepatocytes, le tsoa 'meleng ka karolo ea bile.

liprotheine lijo li robehileng theoha ka-amino acid ea tsamaiso tshilong ya dijo le pele ba li fetisetsa ho e amanang le sebete mothapo-portal. acid e amino kena sebeteng, tshilong ya dijo ka hloka sebetsa pele ho ba e ka sebediswa e le mohloli o matla. Hepatocytes ne pele tlosoa amino sehlopha sa Amine le sokolla hore e be ammonia, e qetellong ea fetoloa urea.

Urea e tlase nang le chefo e ho feta ammonia, 'me ka' na ka thōko ka moroto ka sehlahisoa ke tšenyo ea tshilo ya dijo. Karolong e setseng ea acid e amino li robehileng theoha ka ATP kapa ea fetoloa limolek'hule e ntjha ya tsoekere ka thulaganyou e gluconeogenesis.

detoxification

Kaha mali ho tswa ho makala a ho tshilong ya dijo le fetisa ka-portal ea sebete phallo ea mali, dikahare mali taolo hepatocytes le tlosoa dintho tse ngata nang le monyetla tse chefo, pele ba ka fihla ho tse ling kaofela tsa 'mele.

Enzyme ka hepatocytes sokolla ba bangata ba chefo tsena (mohlala, ho noa joala kapa lithethefatsi) ka metabolites bona ba khathetseng moeeng. E le hore ho boloka boemo ba li-hormone tse meeli homeostatic, sebete hape metabolizes le tlosa ho tswa ho li-hormone ajoa hlahisoang ke litsoelesa ka 'mele ea bona.

polokelo

Sebete fana polokelo ya tse ngata tsa bohlokwa limatlafatsi tse ngata, livithamine le liminerale fumaneha maling a phetiso ea ka tsamaiso ea-portal e amanang le sebete. Tsoekere e tsamaisoa ka hepatocytes tlas'a tšusumetso ea hormone ea insulin le bolokwa e le polysaccharide glycogen. Hepatocytes hape monya le tse mafura acid ba triglyceride le ingested. Storage ea thepa tsena lumella sebete ho boloka homeostasis ea tsoekere maling.

sebete rona hape boloka livithamine le liminerale (divithamini A, D, E, K le B 12, le liminerale tšepe le koporo) e le hore ho etsa bonnete ba ka lula ba dintho bohlokoa ho lisele tse 'meleng.

ho hlahisoeng

The sebete ke bona ba ikarabellang bakeng sa ho hlahisa palo ea likarolo ea bohlokoa protheine ea lero la mali mali: prothrombin, fibrinogen le albumin. Prothrombin le fibrinogen liprotheine tse coagulation lintlha amehang sebopeho sa clots mali. Albumin ke liprotheine hore ho boloka mali isotonic mahareng hoo lisele tsa 'mele ha li fumana kapa a lahleheloa ke metsi ka ho ba teng ha maro a' mele.

maloetseng

mesebetsi ea sebete ha tsamaiso ea 'mele ea boitshireletso ka ho sebetsa ha lisele tse Kupffer. lisele tse Kupffer ke macrophages, phagocytes mononuclear eaba ba etsa karolo ea tsamaiso e le ho macrophages ea spleen le lisele tsa mmele nodes. lisele tse Kupffer phetha karolo ea bohlokoa, e le libaktheria sebetswa, li-fungus, likokoana-hloko, lisele tse tsofetseng khubelu ea mali le maloanlahla a lisele.

Ultrasound tse sebete: ntho e tloaelehileng le ho kheloha

The sebete o etsa mesebetsi tse ngata tsa bohlokoa ka 'mele ea rōna, kahoo, ho ke ea bohlokoa haholo hore e' nile ea le ntho e tloaelehileng. Fuoa 'nete ea hore le sebete ke ke kula, hobane ha e na dipheletso methapo ea kutlo, o sitoa ho bona hore na boemo e ne e le ho hloka tšepo. Ho ka 'na ua roba fatše, butle-butle, empa hore qetellong e tla ba ho le thata ho phekola.

Ho na le a 'maloa a mafu sebete seo u sa nka hore ho na le e ne e le ntho e' ngoe irreparable. Ho motho ea ka lulang ka nako e telele 'me a nahana ka u ithata ka bophelo bo botle, empa qetellong e fellang kateng le hore o na le ho thatafala ha sebete kapa bakeng sa kankere sebete. 'Me sena se ke ke ea fetoha.

Le hoja sebete 'me o na thepa ea ho hlaphoheloa, o ile a ka mohla ho sebetsana ka katleho le maloetse a joalo. Ka linako tse ling a hloka thuso ea hao.

Ho qoba mathata a na thuso, ka linako tse ling feela ho lekaneng ho e etela ngaka le etsa ultrasound maemong a sebete, tekanyo ea eo ke e hlalositsoeng ka tlaase mona. Hopola hore sebete e amahanngoa le mafu a ea kotsi ka ho fetisisa tse kang lefu la sebete, hore ntle le kalafo e nepahetseng ho ka etsa nako ea pathologies haholo tse kang ho thatafala ha sebete le kankere.

Hona joale re ee ka ho toba ho US le ditlwaelo tsa lona. The setsebi pele shebahala ho bona haeba sebete e le hore boholo ba eona e koala.

The boholo bo tobileng ea sebete bo ke ke ba hlalosoa e le ka botlalo mahlo a kelello 'mele ke sa etsahala. palo yohle 'mele bolelele lokela sa feteng 18 cm,. Lingaka tšoara karolo ka' ngoe ka thoko sebete.

A re ke re qala ka 'nete ea hore sebete ultrasound tse e lokela ho ba ka ho hlaka bonahalang tse peli tsa bolelelane lona, hammoho le mafapha tseo ba li aroloa. Ka ligaments tšoanang (ke hore, ligaments tsohle) ha ea lokela ho bonahalang. ho ithuta ho dumella lingaka hore li ithuta likarolo tsohle robeli ka thoko, kaha ba Hape, ka habonolo boneng.

Norm litekanyo tsa se nepahetseng le se sa lobe letšehali

The lobe setseng e lokela ho ba ka bang 7 cm, ka botenya le ka 10 cm e le bophahamo. Eketsa boholo e se buang ka mathata a ho kula mohlomong hore o na le ho ruruha ha sebete. The lobe nepahetseng, e leng sekhahla - ka 12 cm, ka botenya le cm, ho fihlela ho 15 ka bolelele, joalokaha u bona haholo ho feta le letšehali.

Ho phaella tabeng ea ho 'mele, lingaka lokela hlahloba le bile difapho, hammoho le lijana tsa kgolo mali sebete. Boholo ba bile difapho, ho etsa mohlala, e lokela ho ba sa feteng 8 limilimithara,-portal Vienna - ka 12 limilimithara le sekoti Vienna - 15 limilimithara.

Bakeng sa lingaka ha feela makala a kgephoha, empa hape sebopeho lona, contour mele le dinama tse nyenyane tse.

human anatomy Botho (sebete, e leng setho sa rarahane haholo) - haholo ka ntho e hlollang. Ho na le ha ho letho le ho feta thahasellisang ho feta ho utloisisa sebōpeho ka boeona. Ka linako tse ling e ka ba u pholosa ho tswa le mafu ho sa hlokahale. 'Me haeba u ba le seli, mathata a ka qojoa. Leeto ho ngaka - ho ke ke ha e le tšosang e le ho bonahala. Lule re phela hantle!