Klatskin hlahala: Matšoao le Phekolo

Klatskin hlahala - le bakeng sa kankere ea proximal bile difapho. The ho ruruha ea mofuta ona e thehoa karolong e ka holimo ea pampitšana biliary, moo ba aroloa pakeng tsa lobes sebete. Klatskin hlahala e ka thehoa ducts bobeli, kapa e mong oa bona, hammoho le ho khumo tloha sebete. Le lefu hlahala ka nama ho methapo ea mali sebete.

Akaretsang boitsebiso bo mabapi le lefu lena

Ho sa tsotellehe 'nete ea hore moriana morao-rao e se e ile a mangata lisebelisoa le thuso eo ka eona u ka lemoha' me ka potlako hlahloba lefu, kankere ea sebete 'me manyeme di hanyane ithutileng tsona. Ka ho khetheha, boemo bona bo ama karolo vnepechennogo ea tsamaiso tshilong ya dijo. Ho fetisisa bonolo hore hlahala Klatskin lihlopha kotsi itseng. Pele - bana ba ka tlaase lilemo tse 5 tsa lilemo ba sa le bothata ba ho sa tloaelehang tsa pampitšana eo gastrointestinal. Ea bobeli - batho ba 'nileng ba kenella 60 lilemo bohlokoa, re tobana le bohlokoa biliary pampitšana tshebetsong ho hloka taolo.

Kankere ka hlaha bakeng sa mabaka a sa tšoaneng, empa moriana morao-rao e hlalosa lintho tse latelang: chefo litšila lokolloa sepakapakeng ka bongata; khatello ea maikutlo le maloetse a mang a tšohile; tšilafalo ea tikoloho; mekhoa e mebe. Ho phaella moo, lebaka la ho sebopeho Klatskin lihlahala ka sebeletsa le ho ja e fosahetseng:

• tshebediso ya dihlahiswa liphatsa tsa lefutso fetotsoeng lijo;
• tšebeliso e mpe ea lino tse tahang;
• timetsang e ngata ea o bolokang le additives lijo.

Lefu lena le hlaha e le ka lebaka la mathata a rarahaneng hore fa phahama ho mafu a meriana. Ba qetellong theha lihlahala tsa mefuta e sa tšoaneng. Haeba u sa ele hloko matšoao le ho qala le lefu lena, ho tsoela pele ka potlako 'me o fana ka puo boemong bo sa thabiseng ea bohlokoa.

Classification lihlahala biliary

1. Nang kotsi: papillomas, lipomas, adenomas.
2. Bolaeang: cholangiocellular kankere, nyooko bolaoa ke kankere ka senya, kankere ya bile ducts.
3. Klatskin hlahala.

Classification la tšimo ea diriswa

• Amang bile ducts ka fereko e amanang le sebete.
• Hlōla e mong oa ducts ka.
• Ho hlōloa ha ducts tse peli.

ditletlebo le mamello

lefu lena e fumanoa ke lingaka ka seoelo haholo. Le atlehileng. kalafo itšetlehile ka lintho tse ngata, empa bohlokoa ka ho fetisisa - ka nako ena, ho phekola mokuli ho ngaka. Ha motho a ile a botsa setsebi sa nako, kalafo maemong a mangata ke atlehe, 'me haeba lefu lena le ea mathang, dipoelo le atlehileng. ho ka etsahala hore ho lebeletsoe. Ka tloaelo ho, Klatskin hlahala fumanoa nakong ea ho hlahloba ka lebaka la mafu a tse ling a hlobaetsang le, kapa sa foleng pampitšaneng ena tshilong ya dijo.

Maemong a mang, bakuli ba tla ho ngaka gastroenterologist bakeng sa thuso ka bothata bona. Litletlebo o tloaelehileng haholo oa bakuli tabeng ena:

• Boima ka lehlakoreng la hae;
• kakaretso bofokoli ba 'mele le mokhathala;
• tlhalosege sa thabiseng a tatso le a mouthfeel;
• malaise.

The Oncology tšoanang haholo e fumanoa ha bonolo. 'nete ea hore Klatskin hlahala - nyooko, joalokaha e bitsoa - na le matšoao a tšoanang le mafu a sa tšoaneng, tse kang sebete parenchyma le pampitšana biliary.

le matšoao

Ho latela matšoao a, lefu o na le makgetha a ho tse latelang:

• phokotso bohlokoa ka boima ba 'mele bakeng sa ho nako e khutsoanyane;
• moroto fetoha le leso kudu 'mala bobebe setuloana;
• le a sebetsang a lefu letotong bonahala letlalo itchy, letlalo lekhopho;
• hola hlahala e etsa hore sensations bohloko libakeng tse sa tšoaneng tsa mpa, e leng hlaha ka mekhahlelo hamorao ea lefu lena.

lintlha Etiological bakeng sa tsoelo-pele ea mofuta bolaeang tsa thuto ka extrahepatic ducts bile ke hoo e ka bang e sa tsejoeng. Empa ha e le predisposing ho ntshetsopele ya lefu lena le ka phekoloa ka tsela e latelang:

• hangata e le ka batho ba hōlileng ba fetang 60 Klatskin hlahala hlaha ka kopanelo le cholelithiasis;
• Ke ea bohlokoa haholo, 'me predisposition liphatsa tsa lefutso, haholo-holo bakeng sa batho ba hōlileng ka ho feletseng, empa ho se botsofali;
• har'a mafu moholo-holo ka nkoa mathomo sclerosing cholangitis ;
• Bonyane ho tloaelehile hore batho lefu sethothetsi ka sebeletsa lefu la sebete livaerase B le C.

Le hlahang ho ba teng ha lefu

mekhoa 'maloa ka sebelisoa ho khetholla hlahala Klatskin:

1. Transcutaneous transhepatic cholangiography - le mokhoa ona, lingaka fumana e tletseng X-ray a bile difapho. Ka mokhoa o sa, mamello e thibetsoe ka lihora tse 6 pele ba qala ho ja le ho noa ka nako e tšoanang o ile a fuoa sedatives. Tsamaiso e qala ka kenyelletso ho ea sebakeng seo le letona tsa mpa ea ka thethefatsa libaka, 'me ka nako eo ka letlalo ka pampitšana ea biliary etsoa nale tšesaane ka eo dae e tshelwa. Ka nako eo, X-ray, e bontša hore na ho na le irregularities efe kapa efe ka pampitšana ea biliary. Tsamaiso kaofela bakeng sa ho hlahloba ho nepahala ha ho Hits nale phethile sebelisa ultrasound maemong mochine. Pele le ka mor'a percutaneous transhepatic bakuli cholangiography balletsweng lithibela-mafu e le hore ho thibela ka monyetla oa ho tshwaetso.
2. Angiography. mofuta ona oa tepelletse maikutlong abetsoe ha difapho e haufi le lijana tse kgolo mali sebete. Ka angiography ikemiselitse hore na a otla phallang lijana hlahala. E bolaoa ka tsela e latelang: ka mothapo groin go gorosa e tube, tšesaane ka eo dae e tshwerweng bakeng sa merero e khethehileng, e leng ka nako e ntse e feta ka methapo e.
3. Percutaneous transhepatic cholangiography le boetse le sebelisoa ka ketsahalo ea kankere, ho ke ke molemo ka obstruction hlahala. E o ile a etsa ho ka tsela e nepahetseng ho feta beha nako ya percolation dithulaganyo pathological mora percutaneous transhepatic cholangiography.
4. Matla a khoheli gomoso phekolo - e mong oa mekhoa e molemo ka ho fetisisa tsa batlisisoa hlahala ena. E lumella u ho fumana hore na sebaka hantle le visualizes sebōpeho sa lijana tsa sebete.
5. Biopsy - the mokhoa o atlehang ka ho fetisisa. ho feela lumella u ho ka tsela e nepahetseng beha ho ba teng ha hlahala e, sebopeho sa eona 'me sebopeho sa dinama tse nyenyane tse ka. Ka lebaka la senyehileng karolo nkiloeng puncture ena, e leng e ka nako eo fuputswa ke and analysis microbiological. Mokhoa ona o etsoa ka kopanelo le percutaneous transhepatic cholangiography.

kalafo ea lefu lena

Joalokaha ho se ho boletsoe, ha ho bonolo haholo ho lemoha hlahala Klatskin. cholangitis kalafo - ke phethahatso ea sephutheloana ya mehato ea ho tlosa lefu lena. Haeba nako ha a qala kalafo, mokuli e ne e tla hona joang kapa joang shoa ka hare ho likhoeli tse 4-6. Bakeng sa kankere - se le thata ho alafa lefu le hore o na le litšobotsi tse tšoanang le hlahala Klatskin. Kalafo ea lefu lena, hangata e akarelletsa ho tlosoe lisele ameha. Tabeng ena, e lokela ho ba ka ho feletseng, ke hore, sa dinama tse nyenyane tse amehang e tlosoa ka lesela le hloekileng. Sena se etsoa e le hore sebakeng se amehileng e setseng lisele tse bolaeang, ka linako tse ling a tloswa lobe mong oa sebete. Ha hlahala Klatskin, eo haholo sitisa le tsoelo-pele ea prognoza e ke ke ea tlosoa ka lebaka la ho hlōloa ha tsamaiso ea ho potoloha ha mali 'mele kaofela e sebediswa mahlaseli le phekolo ea lik'hemik'hale, empa hangata, ho ke ke thuso.

Moo ho batla poomosch

Ho sa tsotellehe 'nete ea hore lefu ka bolona e se e telele e tsejoa,' me ho na le litsela tsa ho loantša ka ho tloswa ha dinama tse nyenyane tse, ho na le e ntse e le ha ho na ya katamelo ho tloaelehile hore ho taba ea kamoo re lokelang ho tšoara hlahala Klatskin. Phekolo ea cholangitis suppurative ka katleho haholo etsoa Iseraele ea litleleniking tse khethehileng bakeng sa Oncology kalafo. Ho na le ba nako e telele ba ne ba sohle ho hlokahala hore ho tšoara lethopa ena sebete tlhaho. Ho na lekunutu hore Baiseraele ba - e le sebaka sa tsa mahloriso tsa profesionalce matla ka ho fetisisa lefapheng la bongaka, kahoo hoa utloahala hore na ke hobane'ng ha ho ba ka katleho tšoaroa le hlahala Klatskin. Reviews of bakuli tšoaroa moo, li bontša hore tšebeletso ea ka ea litleleniking Oncology Iseraele e ka phahameng ka ho fetisisa.