Antidepressants - ke eng? Ea kelello le antidepressants

Morao-rao "lephehlophehlo" lebelo la bophelo, e sa feleng kemisong ea litaba tseo motho o lokela ho sebetsana le letsatsi le letsatsi, hammoho le ba bang ba bangata, 'me boholo ba tsona lintlha mpe lebisa taba ea hore' mele le kelello e ke ke ea ema. Lefu la ho hlobaela le ho imeloa kelellong, sebetse hantle le puisano, e atisa ho hlokomolohuoa, 'me hangata a khangoa ke metsi ka ho lithethefatsi kapa lintho tse ling e le tse matla,' me qetellong a etsa hore mafu a joalo rarahaneng, tse kang sa foleng mokhathala lefu (CFS) le ho tepella maikutlo a fapaneng. Ho ea ka weather forecasts tsa bahlahlobisisi ba ba ho tepella maikutlo tsa bongaka ho 20 selemo, th ea lekholong lena la lilemo ea lenane la mabokosana feta baeta-pele ba lekholong la mashome a mabeli - mafu a tšoaetsanoang le mafu a ea tsamaiso ea pelo le methapo. Ka loana le mafu a ho tepella, lithethefatsi tse fapa-fapaneng ka ho bobeli e thehiloeng dikarolo tsa tlhaho le tsa maiketsetso. Antidepressants - ke eng? Seo ba leng sona le hore na lithethefatsi tsena ho phekola ho tepella maikutlo kapa feela bebofatsa matšoao a lona? Melemo le go tlhoka mesola ya lithethefatsi tse joalo ke life? Sehlooho sena se tla leka ho araba lipotso tsena le tse ling ka phello antidepressant tsa tšebeliso ea bona le liphello tsa baeti ba fihlelang ho.

ha e le eng?

Ka lebitso la fana ka maikutlo a, antidepressants (eo hape a bitsoang timoleptikov) - e lithethefatsi psychotropic hore sebetsa khahlanong le matšoao a tepelletsang. Thanks ho lithethefatsi tsena li ka e ile ea eketseha ho tšoenyeha le ho ka tsela e feteletseng maikutlong khatello ea kelello, listlessness le lethargy, lefu la ho hlobaela haholo fokotswa kapa esita le ka ho feletseng tsa nyamela. Attributable ho sehlopha see sa lithethefatsi tse fapaneng bobeli ka sebopeho lik'hemik'hale le sebopeho, le mochine oa ho nka khato.

Joang ho sebetsa?

'Nete ke hore,-ba khahlanong le depressants - hore ke: ho timetsoa ha' mele kapa thusa khakhathiloeng tlameletswe dikelellong tsa batho. A re ke re sheba kamoo lithethefatsi tsena li ka sebetsa. Boko ba motho le bopilwe ka plurality tsa methapo ea kutlo - lisele methapo ea kutlo, kamehla ho phetha phapanyetsano lesedi pakeng tsa bona. Bakeng sa phetiso ya boitsebiso bo joalo ho hloka e itseng lenģosa dintho - neurotransmitters e phunyeletsang, ka slit ka sebaka synaptic pakeng tsa methapo ea kutlo. bafuputsi ba morao-rao hlwaya fetang 30 neurotransmitters fapaneng, empa ho ho ntshetsa pele le 'nete hore ho tepella maikutlong ho ba le "ka ho toba" Boikutlo tse tharo feela ho bona: serotonin, noradrenaline (norepinephrine) le dopamine. Ho ea ka ya data ho etsa lipatlisiso, ho tepella maikutlo ho etsahala ha ho sebelisana ea methapo ea kutlo le tšimong ho na le bohlokoa ditirisanommogo phokotso ea neurotransmitters. Phello ea antidepressants o ikemiseditse ho eketseha palo ea mediators tshwanelanang le tlwaelegileng a ea ho leka-lekana skeletal ea boko.

A histori hanyane

Pele ba tsoela pele ho hlokomela lihlopha tsa mehleng le mefuta ya antidepressants, ka bokhutšoanyane hlalosa histori ea sibolloa bona.

Ho fihlela bohareng ba lekholo la mashome a mabeli, ho tepella maikutlo le maemo a fapa-fapaneng neurotic le matšoao a tšoanang ba ne ba tšoaroa ka litokisetso tse fapa-fapaneng ka litlama. Ho "beha feto-fetoha le" o ile a sebelisa mefuta e fapaneng ya o hlophisitsoeng e thabisang, eo ho eona e kenyeletsa caffeine, ginseng kapa baemeli ba opiates. "Thoba" jitters lekile letsoai bromine kapa meriana e thehiloeng valerian. Hape sebelisa mefuta e fapaneng ya dira dithutiso le mekhoa ea phekolo e ea physiotherapy bao katleho e bile tlaase haholo.

Mathoasong a 50-ogy ea lithethefatsi "Promethazine" o ne a bōpiloe ke lilemong tsa bo-mashome a mabeli, qalong e ne e sebediswa bakeng sa thethebatso nakong buuoa. Pharmacologists 'nile ba leka ho ntlafatsa inhibitory le phello inhibitory la moriana, ka lebaka la hore ke 1951 o ne a ile a fumana "Chlorpromazine", e neng e ho pharaletseng sebelisoa ka ikwetlisetse bongaka, kalafo ba ho tepella maikutlo. Kajeno, lithethefatsi ena e tsejoang e le "Chlorpromazine".

Ho ella bofelong ba bo-60-ogy tsa ngaka Switzerland lekholo tse fetileng, bakuli lechivshimi le lefuba, o ne a tsebahala ka ho ena e sa tloaelehang-morao phello ea lithethefatsi ena e le "Iproniazid". Bakuli ba e amohela, e phahameng feto-fetoha. Butle-butle ba qala ho sebelisoa ka ikwetlisetse mafu a kelello e le lefuba, o ile a thusa ho honyenyane haholo. Pota ka nako e tšoanang e le Jeremane mofuputsi Ronald makgabe sibolla lithethefatsi "Imipramine".

A qalang tsa timoleptikov pele se ile sa etsa hore tsoelo-pele e potlakileng ea ho etsa lipatlisiso diokobatsi sebakeng sena le ho bōptjoa ha meriana e mecha ho loantša matšoao le lisosa tsa ho tepella maikutlo.

tlhophiso morao-rao

Ho itšetlehile ka ea mofuta ofe e le hantle e na le ho sebelisa antidepressants ka ho tepella maikutlo e ka mamello, ba aroloa ka tsela e latelang:

Ho phaella moo, ho na le tlhophiso e thehiloeng kamoo phello ea antidepressants ama le thulaganyo skeletal ka 'mele oa motho:

• Tricyclic antidepressants - tricyclic timoanaleptiki.
• MAOIs - Monoamine dihydrobenzophenanthridine inhibitors:

- etsolloa ( "tranylcypromine," "phenelzine");

- reversible ( "Pirazidol", "Moclobemide").

• SSRI - khetha serotonin reuptake inhibitors;
• IOZSIN - serotonin reuptake inhibitors le noradrenaline;
• NaSSAs - noradrenergic le itseng serotonergic antidepressants.

Hape, ho na le a 'maloa a lithethefatsi antidepressant o ke keng oa ngotsoe ke e' ngoe ea lihlopha tsena.

TCA: tricyclic antidepressants, ke eng?

Lithethefatsi lihlopha tricyclic kang "Nortriptyline", "Imipramine" le "Amiltriptilin" a lebitso la eona le ho tswa ho ipatileng hararo k'habone lesale. lithethefatsi tsena antidepressant thusa eketsa palo ea neurotransmitters boko kang norepinephrine (noradrenaline) le serotonin (hormona thabo). Sena se finyelloa ka ho fokotsa boemo ba noang ea lisele methapo ea kutlo - methapo ea kutlo.

Ka lebaka la 'nete ea hore holim' a fumana lithethefatsi tsena li koetsoe e seng feela hlokahala neurotransmitters, ho na le litla ngata tse sa tšoaneng-morao. antidepressants Tricyclic sehlopha ka etsa hore tse latelang litla-morao:

• lethargy;
• otsela;
• ho nyekoa ke pelo;
• ommeng molomo;
• bofokoli;
• ho tsekela;
• matsapa ea sekhahla pelo - pulse length;
• pipitlelano;
• tlaase potency le libido;
• ho tšoenyeha kapa ho tšoenyeha.

lithethefatsi tsena hangata behilweng ke ngaka le sebaka sa pele, kaha ba na le ka ho fetisisa o ile a ithuta 'me liphello tsa ho sebelisa ha bona tse tsebahala.

MAOIs - Monoamine dihydrobenzophenanthridine inhibitors

Ho lokisetsa "Iproniazid" bula e 'ngoe ea pele, hammoho le lithethefatsi tse ling tsa sehlopha sena tse kang "isocarboxazid," "tranylcypromine" thibela metsoako monoamine dihydrobenzophenanthridine potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale itšoara joang, e ne e ena ka dipheletso methapo ea kutlo. Ka lebaka la sena, ho neurotransmitters hore ba na le boikarabelo maikutlong a rona, tse kang serotonin, noradrenaline le tyramine, ha ba helelitse le butle bakoang ka bokong.

The antidepressants ho fetisisa ka tloaelo e beuweng, MAOIs bakeng sa ho tepella maikutlo atypical, kapa ha lithethefatsi tricyclic sehlopha o ne a sa tla 'me ba ne ba se na le phello e lakatsehang. Ka ba molemo ho sehlopha see sa lithethefatsi ke 'nete ea hore ha ba na le tšusumetso e boima haholo,' me ho fapana le hoo, susumelletsa dithulaganyo kelello.

Hammoho le lithethefatsi le tricyclic, MAOIs na tshusumetso hang-hang ka batho ba - antidepressants tšusumetso e tluoa tabeng ea libeke tse 'maloa ka mor'a ho qala ha ea moketeng oa lijo.

Ka lebaka la 'nete ea hore Mao inhibitors na litla ngata lehlakoreng (le hape habonolo itšoara ka lithethefatsi bakeng sa ho khohlela le ho tloaelehile hore batho ba batang,' me ho ka qholotsa beha bophelo kotsing bophahamo ba khatello ea mali) empa hape ka lebaka la ho ja lijo ka toka thata ha tsamaisoa ho laela lithethefatsi tse joalo ka seoelo, ha liphekolo tse ling ha thusa.

khetha serotonin inhibitors reuptake

Re hlahloba sehlopha sa TCAs le MAOIs - e boholo ba sa tsoa bula le hantle o ile a ithuta lithethefatsi. Empa "ea khale" moloko oa antidepressants ne butle-butle nkeloa sebaka ke lithethefatsi ho feta mehleng ea kajeno e thibela ketso ea neurotransmitters, hase bohle, empa feela e le 'ngoe - serotonin, ho thibela takeover lona khutlisetsang methapo ea kutlo. Sena se eketsa mahloriso le na le phello e phekola. Ho kenyeletsa joalo morao-rao SSRI lithethefatsi tse kang "fluoxetine", "sertraline", "Zoloft", "Paroxetine" le ba bang. Ka sehlopha see sa lithethefatsi o ile a hlokomela litla mmalwa lehlakoreng, 'me ha ba haholo ama' mele oa motho.

inhibitors Serotonin reuptake le noradrenaline

Ena ke tsela e hlokang leeme le lecha lithethefatsi, bo lokela ho lebisoa ho antidepressants molokong o mong ka la boraro. Ba ile ba qala ho hlahisa ka bohareng ba bo 90-ogy ea XX lekholong la lilemo la. Lithethefatsi tse kang "Cymbalta", "Effexor" le literata e reuptake ea serotonin hase feela, empa hape noripinefrina, empa lithethefatsi tse kang "Wellbutrin" le "Zyban" thibela ka ho khutla ha norepinephrine le dopamine.

litla-morao lithethefatsi sehlopheng sena e le nyenyane haholo ho feta e meng, 'me ba ile ba ba bontša hore ena length of. Ka mor'a ho amohela antidepressants, bōpa ka lebaka la inhibitors kang "duloxetine" le "Bupropion", ho ka ba le ho eketseha ha boima ba 'mele le ho se sebetse nyane ka boemong ba ho kopanela liphate.

Noradrenergic le serotonergic itseng antidepressants - NaSSAs

E 'ngoe ea lihlopha tsa ba phetseng mehleng tse NaSSA antidepressant lithethefatsi tse fokotsa lebelo, kapa esita le ho emisa ho tšoasoa ea noradrenaline synapses ea lisele methapo ea kutlo, ka tsela eo e ntseng e eketseha ea mahloriso tsa lona. lithethefatsi tse kang "Remeron" "Lerivon" "Serzon" phethe emisang ea serotonin receptors.

Meriana ka sehlopha sena ho na le litla bonolo joalo thabiseng lehlakoreng tse kang ho otsela, molomo o omileng, e ile ea eketseha takatso ea lijo 'me a tloaelana nona. Hlakola antidepressants tsa sehlopha sena ho etsahala ntle le mathata leha e le efe e khōlō.

Ntle ho lihlopha tsa motheo antidepressants holimo, ho na le a 'maloa a lithethefatsi tse ke keng tsa ngotsoe ke e mong oa bona. Ba fapana ka bobeli lik'hemik'hale le mochine oa ho nka khato. Ena, ka mohlala, lithethefatsi tse kang "Bupropion", "Hypericin", "Tianeptine", "Nefazodone" le ba bang ba bangata.

mekhoa e meng

Kajeno, litsebi li tsoang linaheng tse ling ba ka ho eketsehileng o ile a sebelisa bakeng sa ho phekoloa ho tepella maikutlo meriana tse amang neurotransmitters eseng ka neurotransmitters, empa ka boemo ba tsamaiso ea endocrine, tse kang adrenal litsoelesa hypothalamus le pituitary tšoelesa. Tse ling tsa lithethefatsi tsena li ka, a kang "Aminoglutethimide" le "ketoconazole" thibela metsoako adrenal hormona cortisol tswakana, empa ba na le litla ngata lehlakoreng le na le litla mpe ka tsamaiso ea endocrine.

Sehlopha sa bobeli se hangata a bua ka antalarmina receptor ba khahlanong le lōna kopana litsobotsi life tse ntle tseo ba le ea kelello le antidepressants.

Ho phaella ho kalafo diokobatsi ea linaha tepelletsang, ke ka ho eketsehileng mekhoa e sebelisoang kang hill normobaric hypoxia le plasmapheresis, phekolo khanya, hammoho le ba bang ba bangata hore ho fokotsa matšoao a le amelioration matšoao.

Pro le, con

Boholo ba batho ba ileng ba antidepressants, baa lumela hore ke lithethefatsi e atlehang haholo, haholo-holo haeba ba ne ba ba isoa ka nako e tšoanang e tšoeroe ke tsela setsebi sa phekolo. E lokela ho a hopola hore lithethefatsi tsena li ka le litekanyetso li behoa bona ka thonya ngaka, tlas'a taolo eo le lokela ho nka bona. U se ke ua lebella hore e Ntlafatso hang-hang. E le busa, ka kutloisiso ea ho felloa ke tšepo le ho lahleheloa ke thahasello ea bophelo, hammoho le lethargy, ho hloka thahasello le ho hlonama tsamaea ka libeke tse 3-4 ka mor'a ho qala ha tsamaiso systemic.

E mong oa go tlhoka mesola kholo ka ho fetisisa ea lithethefatsi tsena li ka ke antidepressant discontinuation lefu, e bontša ka boeona e le qetello e bohale ebile ha ba laolehe ea kenoa bona.

Kamoo u ka sebelisang?

1. Ha o fumanoa lefu la pelo, liphio kapa lefu sebete ba bonnete ba hore bolella ngaka ea hao.

2. Antidepressants sebetsa le batho ka bomong kateng, ho ba setsebi tla khetha lithethefatsi tseo loketse ho toba bakeng sa u.

3. Maemong a mang, meriana le leng ha ea lekana, ngaka ea hao ka 'na tsa fana ka tsoa hong baeti ba fihlelang ho ba multiple (ea kelello le antidepressants, antipsychotics le lithethefatsi leha e le efe anticonvulsant). E Thehiloe ho fumanoe e le tlhokomelo boemo ba hao somatic, setsebi tla khetha lithethefatsi hore ba tla khona ho tlatsana mong ho e mong le ho ke ke ba ba le tšusumetso e mpe ho 'mele oa motho.

4. U ke ke ra khaotsa ho nka meriana antidepressant ka tšohanyetso le ntle ho a buisane le ngaka ka, kaha sena se ka 'na mpefala tsela ea ho tepella maikutlo le ho etsa hore mefuta e fapaneng ya e sa thabiseng itsoara joang ka ea bohloeki.

5. Batho ba bangata ba botsa hore na ho ka khoneha ho noa antidepressants le joala hammoho. litaelo tsohle ho lithethefatsi o ile a bontša hore ke categorically sa amoheleheng, hobane ka baka tšenyo e ka ho teba ka tsamaiso ea methapo, kapa lefu.

a khaotsa ho tsuba kapa lemalla?

Boemong bo joalo, haeba u nka antidepressants bakeng sa nako e telele, 'me ka nako eo, ka lebaka leha e le efe, o ile a ema, ho ka etsa hore boemong bo sa thabiseng tse kang boitšoaro bo maikutlong a sa tsitsang, mokhathala, opa mesifa, ho tsekela. le matšoao ana 'ohle li tsejoa e le antidepressant lefu discontinuation. Ke ka lebaka leo lingaka li khothalletsa butle-butle fokotsa lethal dose ea meriana e fumana le ho etsa joalo tlas'a bookameli ba ditsebi. profesionalce feela ea ka thusa ho imolla boemong bo sa thabiseng, ha a nkoa a se a sa normotonics hlokahala le litokisetso motheong oa limela. Ha ea lithethefatsi e nkiloeng 'mokotsane, ebe ho khethoa ha hae o ne a ka tšohanyetso fediswa, joalo hlakoloa ha antidepressants ho ka etsa hore meferefere robala, e ile ea eketseha ho tšoenyeha le mathata a amanang le tsamaiso ea pelo le methapo. Ho phaella moo, matšoao a latelang a ka hlaha:

• nang kahlolo e molemo tšabo;
• ntaramane-joaloka matsoao a eona;
• ho nyekoa ke pelo, ho hlatsa;
• cramps le bohloko pampitšana gastrointestinal;
• tahlehelo ea tšebelisano, 'me molikoalikoane;
• litoro tse tšosang;
• leoto tremor.

ho ena le hore phetheha

From se boletsoeng ka holimo e ka etsa qeto ea ka hore na matla le e kotsi haholo lithethefatsi tsena li ka, seo ke antidepressants tse lithethefatsi morao-rao hore ho ka sebetsana ka katleho le ho tepella maikutlo. Leha ho le joalo, pele u ka qala ho etsa ho bona, buisana le setsebi sa - mafu a kelello kapa psychoneurologist ba ka utloisisa hore na ke mofuta o mong oa lefu lena le ke uena le seo meriana ho thusa sebetsana ka katleho le eona.